【名词&注释】
地塞米松(dexamethasone)、甘露醇(mannitol)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、血常规(blood routine)、氯化物(chloride)、腮腺炎(parotitis)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、反复性、大发作(grand mal)
[多选题]某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作(grand mal)状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血WBC10×109/L,N40%。
A. A, B, E, F, G
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[单选题]6岁男孩,5天前患"腮腺炎",有发热,近一天来头痛,喷射状呕吐,精神差,嗜睡。查体:T38℃,意识模糊,右侧腮腺肿大,颈稍有抵抗,心肺(-),腹平软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规:白细胞6×10/L,N28%,L72%。
A. E
[单选题]6岁男孩,5天前患"腮腺炎",有发热,近一天来头痛,喷射状呕吐,精神差,嗜睡。查体:T38℃,意识模糊,右侧腮腺肿大,颈稍有抵抗,心肺(-),腹平软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规:白细胞6×10/L,N28%,L72%。
A. D
[单选题]女孩,8个月。吃奶后频繁呕吐2天,检查发现病儿眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)白细胞数900×10/L,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。
A. C
[单选题]2岁女孩,诊断为化脓性脑膜炎,患儿有急性颅高压、脑疝症状时,最好首选()
A. 20%甘露醇静推
B. 50%葡萄糖静推
C. 肌注呋塞米(速尿)
D. 口服50%甘油
E. 肌注地塞米松
[单选题]7岁男孩,高热、头痛、呕吐3天,抽搐半天,有轻咳,无腹痛腹泻,继往体健,无外伤史。查体:T40℃,嗜睡,颈抵抗(+),心肺腹(﹣),双侧巴氏征(+)。
A. D
[单选题]男孩,11岁。8岁起反复性四肢抽搐伴意识障碍数次,服药后已半年未发。近来常常漏服药物,今晨开始又有类似连续发作3次,在每次发作之间意识不清。
A. C
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