男性，24岁。溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，

【名词&注释】

室间隔缺损(ventricular septal defect)、室内空气(indoor air)、急性肾衰竭(acute renal failure)、高钾血症(hyperkalemia)、比例失调(disproportionality)、可选择(selectable)、重要依据(important basis)、右心室压(right atrial pressure)、病理生理机制(pathophysiological mechanism)、微血管壁通透性

[单选题]男性，24岁。溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7．50，Pa0228mmHg。面罩吸80％的氧气后复查血气，结果为pH7．50，PaO253mmHg，PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）

A. 气道阻力增加
B. 肺内分流（右向左）
C. 氧耗量增加
D. 低通气
E. 心搏出量下降

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[单选题]有关室间隔缺损的治疗，下列不恰当的是（）

A. 室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据^{(important basis)}
B. 有的病例可选择介入治疗
C. 巨大室缺应尽早手术
D. 室间隔缺损合并呼吸系统疾病不是手术绝对禁忌证
E. 一期解剖修复是所有室间隔缺损的唯一手术选择

[单选题]有关肺动脉瓣狭窄，下列不正确的是（）

A. 肺动脉主干多出现"狭窄后扩张"
B. 由于肺动脉瓣狭窄，右心室压^{(right atrial pressure)}力始终高于左心室压力
C. 肺动脉瓣狭窄可合并肺动脉瓣二瓣化
D. 可合并肺动脉狭窄或右室漏斗部狭窄
E. 右室漏斗部可出现继发性肌性肥厚狭窄

[单选题]雷电击时最常出现（）

A. 惊恐、面色苍白、头痛、头晕、心悸
B. 发生意识丧失、心跳和呼吸骤停
C. 低血容量性休克
D. 发生急性肾衰竭
E. 心肌和传导系统损害

[多选题]急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法是（）

A. 限制入水量，使中心静脉压维持在6～10cmH2O之间
B. 血液透析
C. 注意补镁
D. 静脉缓慢注射钙剂
E. 服用利尿药螺内酯

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