男性，58岁。发热、咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50ml，就

【名词&注释】

庆大霉素(gentamicin)、头孢他啶(ceftazidime)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、头孢曲松(ceftriaxone)、阻塞性肺炎(obstructive pneumonia)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、立克次体(rickettsia)、胆囊炎胆石症(cholecystitis and cholelithiasis)、非典型性肺炎(atypical pneumonia)、慢性阻塞性肺病呼吸衰竭(respiratory failure and chronic obstruc ...)

[单选题]男性，58岁。发热、咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50ml，就诊。X线胸片示：右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1.5cm处有一3.5cm×3.0cm空洞伴液平，内壁光整，空洞不偏心。既往体健。有30年吸烟史，每日半盒。

A. B

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[单选题]克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是（）。

A. 肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致
B. 细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成
C. 病变中的炎性渗出液黏稠而重
D. 肺泡内的渗出含有较多的红白细胞
E. 肺泡内的纤维蛋白渗出较多

[单选题]男性，28岁。患急性粒细胞白血病接受化学治疗，中性粒细胞0.4×109／L。近1周来高热，咳嗽脓痰，右肺闻及较多湿啰音。X线胸片见右中肺野大片密影，隐约见密度减低区域。推测肺部感染最可能的病原体是（）。

A. 肺炎链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 莫拉卡他菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 溶血性链球菌

[单选题]以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎^{(atypical pneumonia)}，除了（）。

A. 衣原体
B. 支原体
C. 化脓性球菌
D. 病毒
E. 立克次体^(rickettsia)

[单选题]男性，60岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭^{(respiratory failure and chronic obstruc)}接受机械通气治疗，并发右下肺炎，病原学检查确认为铜绿假单胞菌。其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理（）。

A. 头孢曲松联合阿米卡星
B. 头孢曲松联合喹诺酮类
C. 头孢噻肟联合哌拉西林
D. 头孢噻肟联合庆大霉素
E. 头孢他啶联合氨基糖苷类

[单选题]医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是（）。

A. 病毒
B. 厌氧菌
C. 革兰阳性球菌
D. 真菌
E. 革兰阴性杆菌

[单选题]女性，30岁。5天前淋雨后发冷发热胸痛，咳嗽，气短。既往有结核病史。查体：左肺下部叩诊浊音，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞为32×109／L，胸片示左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为（）。

A. 浸润型肺结核
B. 阻塞性肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺炎球菌肺炎
E. 病毒性肺炎

[单选题]肺炎链球菌肺炎的治疗，不正确的是（）。

A. 首选青霉素治疗
B. 卧床休息，适当支持治疗
C. 青霉素过敏者可选用红霉素
D. 抗菌药物的疗程一般为7－10天
E. X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素

[单选题]40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患者应用青霉素800万U，2次／d静点，三天后体温未明显下降。

A. D

[单选题]男性，58岁。胆囊炎胆石症^{(cholecystitis and cholelithiasis)}手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。

A. B

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