患者女，86岁，因“搬重物后腰痛1d”来诊。自服镇痛药无缓解。平素

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、阿司匹林(aspirin)、皮质醇(cortisol)、正常值(normal value)、镇痛药(analgesics)、肥胖症(obesity)、冠状动脉综合征、长期使用(long-term use)、食欲不振(loss of appetite)、多巴胺激动剂(dopamine agonists)

[多选题]患者女，86岁，因“搬重物后腰痛1d”来诊。自服镇痛药无缓解。平素除体质较弱外，无明确慢性疾病，亦不常服药，有简单料理家务的能力。查体：身高156cm，体重52kg，腰椎压痛，活动受限。

A. A, C, D, E, F

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[单选题]患者男，62岁，因“反复头痛伴视力下降1年，加重10d”入院。近1年来经常头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿、乏力、食欲不振^{(loss of appetite)}等症状。实验室检查：PRL>1000ng/ml（正常值1.9～25ng/ml），TT30.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT441.35nmol/L（正常值62.68～150.8nmol/L），TSH1.173mU/ml（正常值0.5～4.94mU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml），皮质醇<10ng/ml（8AM），睾酮0.56ng/ml（正常值3.5～8.6ng/ml），鞍区MRI：32mm×20mm×18mm占位，包裹左侧海绵窦。多巴胺激动剂^{(dopamine agonists)}溴隐亭起始治疗原则是（）

A. 开始即达有效治疗剂量
B. 小剂量开始，每日服用5次
C. 先予有效治疗剂量的1/2
D. 先予有效治疗剂量，若不耐受，再减量
E. 小剂量开始，个体化逐渐增加至有效治疗剂量后分次服用

[单选题]根据患者有无心血管事件或潜在危险分类，急性冠状动脉综合征属于（）

A. 极高危组
B. 高危组
C. 中危组
D. 低危组
E. 极低危组

[单选题]患者男，85岁，因慢性心功能不全长期使用^{(long-term use)}利尿药，近来出现软弱乏力、恶心、呕吐、头痛、思睡，时有行为异常。

A. A

[单选题]患者女，65岁，因“突发胸痛6h”来诊。有肥胖症、糖尿病、高血压病史。有吸烟史。实验室检查：cTnI2.3μg/L。ECG：V2~V6ST段抬高3mm。急诊给予阿司匹林300mg，氯吡格雷300mg负荷量，皮下注射依诺肝素，之后患者仍有胸痛，决定急送往导管室行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。冠状动脉造影：LAD中段狭窄99%，LCX近段狭窄80%，RCA近段、中段弥漫病变，最狭窄处90%（以下问题基于目前指南）。

A. C

[多选题]患者女，86岁，因“搬重物后腰痛1d”来诊。自服镇痛药无缓解。平素除体质较弱外，无明确慢性疾病，亦不常服药，有简单料理家务的能力。查体：身高156cm，体重52kg，腰椎压痛，活动受限。

A. B, E

[多选题]患者男，62岁，因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP130/90mmHg；体形肥胖，皮肤、巩膜轻度黄染；双肺未发现异常，HR110次/min，律齐，未闻及杂音；全腹压痛，以右上腹明显，有反跳痛。

A. B, E

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