男性，40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、营养状况(nutritional status)、糖尿病患者(diabetic patients)、低钾血症(hypokalemia)、肠粘连(intestinal adhesion)、肠蠕动(intestinal peristalsis)、血栓性(thrombotic)、急性大面积脑梗死(acute big area cerebral infarction)、抗休克治疗(antishock therapy)、食物残渣(food residue)

[单选题]男性，40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸手术止血及肋骨内固定术。术后第1天胸腔闭式引流管引流出血性液体800ml，第2天观察3小时，每小时引流出血性液体200ml，血红蛋白进行性下降，血压80/60mmHg，脉搏120次/分。此时应立即采取（）

A. 应用三联止血药
B. 输血、输液抗休克治疗^{(antishock therapy)}
C. 胸部CT检查
D. 更换闭式引流管
E. 做好术前准备，开胸止血

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[单选题]导致手术后腹胀的原因主要是（）

A. 咽下的空气在肠腔内积存
B. 食物残渣^{(food residue)}在肠腔内发酵产气
C. 低钾血症
D. 肠粘连
E. 术后缺少活动

[单选题]能有效制止四肢出血的止血方法是（）

A. 指压法
B. 压迫包扎法
C. 填塞
D. 止血带法
E. 以上都不对

[单选题]有关戴无菌手套，脱污染手套，下述描述中哪项是错误的（）

A. 戴无菌手套时，注意勿触及手套外面
B. 脱污染手套时，手套外面不能触及皮肤
C. 常规洗手后，如用干手套，先穿手术衣后戴手套
D. 常规洗手后，如用湿手套，先戴手套后穿手术衣
E. 常规洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手术衣

[单选题]年过70岁老年人，胃切除术后1～3天，输液量过大，点滴速度过快，易发生（）

A. 切口感染
B. 切口裂开
C. 肺不张或肺内感染
D. 急性肺水肿
E. 深静脉血栓形成

[单选题]下列疾病中，需要急诊手术的是（）

A. 闭合性中型颅脑损伤
B. 直肠癌并不完全性梗阻
C. 外伤性肝、脾破裂
D. 胃癌
E. 肺癌

[单选题]下列预防腹部切口裂开的措施中，不正确的是（）

A. 提高营养状况
B. 良好麻醉肌肉松弛下缝合切口
C. 必要时加用全层腹壁减张缝合
D. 患者咳嗽时最好是半卧位
E. 适当腹部加压包扎

[单选题]男性，65岁。临床诊断直肠癌。肥胖体型，长期吸烟史，高血压病史10年，药物控制良好。在全麻下行直肠癌根治术。术中输血800ml，手术历时5小时。术后第8天拆线，第9天下床，在卫生间突然晕倒，心跳、呼吸骤停，救治无效死亡。死亡的最可能原因是（）

A. 急性大面积心肌梗死
B. 急性大面积脑梗死^{(acute big area cerebral infarction)}
C. 急性肺梗死
D. 急性颅内出血
E. 阿-斯综合征发作

[单选题]女性，68岁，肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年，糖尿病3年，平时用药不规范。查体：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg。空腹血糖：13.6mmol/L；心电图：心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌，拟在全麻下行左上肺叶切除术。

A. C

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