【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、脑电图(eeg)、脊髓炎(myelitis)、共济失调(ataxia)、痉挛性瘫痪(spastic paralysis)、肌萎缩(muscular atrophy)、脑脊液IgG(csf igg)、记忆力减退(loss of memory)、亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis)
[单选题]关于多发性硬化(MS)的病理改变,叙述错误的是()
A. 髓鞘脱失
B. 轴突相对完好
C. 病变呈多灶性
D. 血管周围有炎性细胞浸润
E. 病灶主要位于灰质
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[单选题]关于IgG鞘内合成的检查叙述不正确的是()
A. 可通过CSF-IgG指数、24hIgG合成率IgG寡克隆来检测IgG的鞘内合成情况
B. 70%以上的MS患者IgG指数增高
C. CSF-IgG指数可用[CSF-IgG/S(血清)-IgG]/[CSF-Alb/S-Alb]来计算
D. 检测寡克隆IgG带应同时检测CSF和血浆,只有CSF中阳性而血浆是阴性才支持MS的诊断
E. CSF寡克隆带阳性仅见于MS
[单选题]关于MS的预后叙述错误的是()
A. MS的预后因临床类型不同而差别迥异
B. 根据预后可分为良性型、复发-缓解型、缓慢进展型、慢性进展型
C. 慢性进展型起病年龄较早,隐匿起病,阶梯性进展,无明显缓解,病残发生早且重
D. 一般而言,急性、亚急性起病者进展慢,预后好,单一症状较多症状易缓解
E. 单发症状中,复视、球后视神经炎和眩晕较痉挛性瘫痪、共济失调等预后好
[单选题]以下哪项不是MS的特点()
A. 时间多发性
B. 空间多发性
C. 症状波动
D. 缓解复发
E. 白质病变
[单选题]MS的治疗原则不包括以下哪项()
A. 杜绝复发
B. 控制急性期发作
C. 减轻症状
D. 缩短急性期病程
E. 改善预后
[单选题]脑脊液IgG(csf igg)指数大于多少提示CNS内IgG合成及多发性硬化的可能()?
A. 0.4
B. 0.5
C. 0.6
D. 0.7
E. 0.8
[单选题]关于β-干扰素在MS的治疗中以下描述是错误的()
A. 主要作用是抑制炎性细胞进入中枢神经系统
B. 抑制T细胞激活和炎症细胞活性
C. 对首次发作的高危人群亦有很好的预防疗效
D. 疗效与药物剂量有关
E. 足程、足量治疗可使MS不复发
[单选题]男患,60岁,长期大量饮酒20余年,出现记忆力减退(loss of memory)、偶有幻视半年,突发四肢弛缓性瘫,咀嚼、吞咽及言语障碍,查体可见眼震及眼球凝视障碍。首选哪项检查()
A. 头颅CT
B. 头颅MRI
C. BAEP
D. 腰椎穿刺
E. 脑电图
[单选题]急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的暴发型为()
A. 进行性多灶性白质脑病
B. 亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis)
C. 急性出血性白质脑炎
D. 急性出血坏死性脑炎
E. Wernicke脑病
[多选题]MS的临床表现有()
A. 发病年龄多在20~40岁之间
B. 起病形式缓慢,不会急性发病
C. 有脊髓性感觉障碍
D. 有视力障碍、复视
E. 可有肌萎缩
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