COPD患者出现低氧血症最常见的机制是（）

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、交感神经(sympathetic nerve)、重要作用(an important role)、呼吸困难(dyspnea)、军团菌肺炎(legionella pneumonia)、渗出性胸膜炎(exudative pleurisy)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、躁动不安

[单选题]COPD患者出现低氧血症最常见的机制是（）

A. 肺泡通气量下降
B. 弥散功能障碍
C. 右向左分流
D. 呼吸肌疲劳
E. 通气／血流比例失衡

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[单选题]女性，60岁，COPD病史20余年，2年来下肢水肿。近5天咳喘加重，并逐渐出现意识模糊、躁动不安。血气分析示pH7.24，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HC030mmol/L。该患者的酸碱失衡为（）

A. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}，失代偿
B. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}，失代偿
C. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}+代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
D. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}+代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}，代偿

[单选题]下列哪一种生物活性介质不能引起支气管平滑肌痉挛（）

A. 组胺
B. 前列腺素F
C. 前列腺素E
D. 神经肽
E. P物质

[单选题]下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）

A. 凡气道反应性增高者都是支气管哮喘
B. 不同程度的可逆性气道阻塞
C. 反复发作性呼气性呼吸困难
D. 典型发作时可闻及哮鸣音
E. 可自行缓解或经治疗后缓解

[单选题]对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}的处理原则，最重要的是（）

A. 增加通气量
B. 持续低流量给氧
C. 积极控制感染
D. 补充碳酸氢钠纠正酸中毒
E. 治疗原发病

[单选题]有助于军团菌肺炎早期诊断的检查是（）

A. X线检查
B. 血培养
C. 血清抗体
D. 尿抗原测定
E. 血常规

[单选题]支气管哮喘发作的主要病理基础是（）

A. 细菌感染
B. 支气管痉挛
C. 副交感神经兴奋
D. 支气管分泌物增多
E. 气道的非特异性炎症

[单选题]诊断渗出性胸膜炎下列哪项检查最有价值（）

A. 胸部X线检查
B. 临床症状和体征
C. 超声波检查
D. 胸部CT
E. 胸腔穿刺液检查

[单选题]鉴别胸水的性质下列哪项最重要（）

A. 胸水的pH测定
B. 胸水的蛋白定性检测
C. 胸水常规检查
D. 胸水中胆固醇结晶
E. 胸水中红细胞数

[单选题]胸腔积液患者，胸水检查，比重1.018，蛋白27g/L，李凡他试验阳性，RBC2×109/L，WBC610×106／L，细菌阴性，积液的性质应首先考虑为（）

A. 血性胸腔积液
B. 漏出性胸腔积液
C. 渗出性胸腔积液
D. 乳糜性胸腔积液
E. 化脓性胸腔积液

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