男性，52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。

【名词&注释】

失血性休克(hemorrhagic shock)、修补术(repair)、结扎术(ligation)、腹股沟斜疝(indirect inguinal hernia)、右侧腹股沟、症状不明显(symptoms was not obvious)、横结肠(transverse colon)、消化液(digestive juice)、腹股沟韧带(inguinal ligament)、多根肋骨骨折

[单选题]男性，52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常，膈下未见游离气体。腹膜后有少量积气。诊断首先要考虑为（）

A. 小肠损伤、穿孔
B. 十二指肠穿孔
C. 胃挫伤
D. 胆道损伤
E. 横结肠^{(transverse colon)}损伤

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[单选题]腹部钝性损伤后，下列不是剖腹探查适应证的是（）

A. 输血后休克又出现
B. 腹腔穿刺抽出不凝血液
C. 肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折
D. 腹腔内有游离气体
E. 有腹膜刺激征

[单选题]关于肝破裂出血的治疗，下列不恰当的是（）

A. 绝对卧床
B. 症状不明显，出血少的可保守治疗
C. 肝破裂伴失血性休克应紧急手术
D. 难以控制的出血，应果断采取纱布填塞
E. 控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术

[单选题]男性，36岁，左胸部撞伤2小时，伴胸痛。检查：血压10.0/7.5kPa，心率112次／分。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改变为（）

A. 心排血量下降
B. 胸腔内压下降
C. 低血容量休克
D. 反常呼吸及血容量不足
E. 以上都不正确

[单选题]男，25岁，与人打架时腹部受伤，出现下列哪种表现应及时剖腹探查（）

A. 第7、8肋骨骨折
B. 腹腔内有积液
C. 左上腹皮下淤血且疼痛
D. 肠鸣音减弱
E. 腹穿抽出混浊液体，考虑含消化液^{(digestive juice)}

[单选题]患者女性，75岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。

A. D

[单选题]出生10个月患儿，右侧腹股沟斜疝，如选择手术，合理的手术治疗方法是（）。

A. 手术治疗
B. 疝囊高位结扎术
C. Ferguson修补术
D. Bassini修补术
E. Halsted修补术

[单选题]关于股管的解剖，下列错误的是（）。

A. 股管是一个狭长的漏斗形间隙，内有精索和子宫圆韧带通过
B. 股管的上口为股环
C. 股管的下口为卵圆窝
D. 股环的前缘为腹股沟韧带^{(inguinal ligament)}，后缘为耻骨梳韧带
E. 以上都不是

[单选题]患者男，35岁。右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白，脉快，血压70/45mmHg，腹胀，有广泛压痛，肌紧张，反跳痛，Hb80g/L。诊断首先应考虑（）

A. 十二指肠损伤
B. 肝破裂
C. 脾破裂
D. 胰腺损伤
E. 小肠损伤

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