男性，59岁，咳嗽、咳痰6年，心悸气短2年。口唇发绀，颈静脉充盈

【名词&注释】

肺心病合并冠心病、可逆性(reversibility)、颈静脉(jugular vein)、交叉渡线(intersecting crossover)、右心室(right ventricle)、风心病(rheumatic heart disease)、先决条件(precondition)、原发性心肌病(primary cardiomyopathy)、女患者、治疗肺心病心力衰竭

[单选题]男性，59岁，咳嗽、咳痰6年，心悸气短2年。口唇发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻肿，肝颈回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音，腹腔积液征阴性。血气分析：PaCO256mmHg，PaO249mmHg，pH7.56，该患者应诊断为（）。

A. 慢性支气管炎
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭
D. 慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期
E. 慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期

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学习资料：

[单选题]治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（）。

A. 卧床休息、低盐饮食
B. 使用小剂量强心剂
C. 使用小剂量作用缓和的利尿剂
D. 应用血管扩张剂减轻心脏负荷
E. 积极控制感染和改善呼吸功能

[单选题]患者，男，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）。

A. 控制肺部感染
B. 给予解痉平喘药
C. 给予止咳祛痰药
D. 低浓度持续吸氧
E. 应用利尿剂消肿

[单选题]女性，56岁，诊断肺源性心脏病3年，2天前受凉后发热，咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干、湿性啰音，心率110次／分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。

A. B

[单选题]女患者，IPH病史10年，近日病情加重，经医生评估认为处于IPH晚期，此时最有效的治疗是（）

A. 钙拮抗药
B. 前列环素
C. NO
D. 华法林
E. 肺和心肺移植

[单选题]患者女，58岁。肺心病史5年，既往无高血压病史，急性加重2天来院，头痛、恶心、烦躁.BP160／92mmHg，心率100次／分，对此患者主要的治疗应是（）

A. 降压药口服
B. 地西泮静注
C. 改善通气、氧疗
D. 呼吸兴奋剂肌注
E. 甘露醇静脉滴注

[单选题]电轴正常，P波高尖，完全性左束传导阻滞（）

A. 肺心病
B. 肺心病合并冠心病
C. 风心病、二尖瓣狭窄
D. 原发性心肌病^{(primary cardiomyopathy)}
E. 冠心病

[多选题]关于交叉渡线的组成描述不正确的是（）

A. 一组单开道岔和一组菱形交叉
B. 二组单开道岔和一组菱形交叉
C. 三组单开道岔和一组菱形交叉
D. 四组单开道岔和一组菱形交叉
E. 五组单开道岔和一组菱形交叉

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