【名词&注释】
内窥镜(endoscope)、垂体后叶素(pituitrin)、硬化剂(hardener)、总胆红素(total bilirubin)、抵抗力(resistance)、脾肿大(splenomegaly)、血吸虫性肝硬化(cirrhosis due to schistosomiasis)
[单选题]门脉高压症急诊手术的最主要目的是()
A. 提高抵抗力
B. 防止肝癌的发生
C. 减少腹水
D. 紧急制止食管、胃底静脉曲张破裂出血
E. 防止肝功能衰竭
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学习资料:
[单选题]为迅速明确上消化道出血的部位和病因,应首先考虑()
A. 选择性腹腔动脉造影术
B. 纤维胃镜检查
C. 三腔二囊管压迫检查
D. 上消化道造影
E. CT检查
[单选题]门静脉高压症合并食管下段静脉曲张容易破裂出血哪项不对()
A. 离门静脉主干和腔静脉最近,压力差大
B. 食管下段静脉位于固有层而非黏膜下层
C. 粗糙食物损伤食管黏膜和静脉
D. 胃酸反流腐蚀食管黏膜和静脉
E. 肝功能差,凝血机制改变
[单选题]门静脉高压症分流手术的指征不包括()
A. 血浆白蛋白35g/L
B. 食管胃底静脉曲张破裂
C. 有少量腹水
D. 血清总胆红素<52μmol/L
E. 有肝性脑病
[单选题]男性,40岁。血吸虫性肝硬化(cirrhosis due to schistosomiasis)伴严重脾肿大(splenomegaly)及血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是()
A. 单纯脾切除术
B. 门腔静脉分流术
C. 脾肾静脉分流术
D. 脾切除加贲门周围血管离断术
E. 曲张静脉套扎术
[单选题]门静脉高压症的治疗,错误的是()
A. 下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B. 食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
C. 内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D. 食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜注入硬化剂治疗
E. 静滴垂体后叶素可以降低门静脉压
[单选题]女性,27岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,病人否认既往有肝炎病史。经一系列检查明确病人有肝硬化,食管静脉曲张,脾肿大(splenomegaly),无黄疸,此病人若手术治疗,不宜行下列哪项手术()
A. 脾切除,脾肾分流术
B. 脾切除,门腔限制性分流术
C. 脾切除,贲门周围血管离断术
D. 脾切除,脾腔分流术
E. 单纯脾切除术
[多选题]门静脉高压症施行断流术其主要优点是()
A. 手术创伤较小,病人恢复快
B. 手术较简单,易于推广
C. 手术并发症少
D. 既能控制出血又能保持肝脏血液供应
E. 明显降低门静脉压力,减少再出血机会
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