【名词&注释】
临床意义(clinical significance)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、心源性哮喘(cardiac asthma)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、病情恶化(grew worth)、双下肢水肿、原发性肺结核(epituberculosis)
[单选题]男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。患者X线表现一般不出现()
A. 右下肺动脉干横径小于10mm
B. 肺动脉段突出
C. 右心室增大
D. 膈肌低平
E. 两下肺肺纹理紊乱
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学习资料:
[单选题]原发性肺结核(epituberculosis)出现百日咳样痉挛性咳嗽是因为()。
A. 发生了支气管内膜结核
B. 支气管痉挛
C. 支气管异物
D. 支气管分叉处受压迫
E. 并发百日咳
[单选题]对支气管哮喘急性发作患者进行血气分析,其中PaC2O增高提示()
A. 病情好转
B. 出现呼吸性碱中毒
C. 病情恶化(grew worth)
D. 出现心力衰竭
E. 无临床意义
[单选题]男性,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,体温多在38℃左右,自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×109/L,粒细胞82%。据病情,推测其最可能的病原体是()
A. 肺炎支原体
B. 流感病毒
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌
E. EB病毒
[单选题]男性,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咯铁锈色痰,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。可能的诊断是()
A. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 结核性胸膜炎
D. 肺癌合并阻塞性肺炎
E. 肺脓肿
[单选题]男性,55岁。咳嗽5年余,近来加重,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示:双肺纹理增多,以右下肺为著。先考虑的诊断是()
A. 肺脓肿
B. 肺结核
C. 慢性支气管炎急性发作
D. 支气管炎
E. 支气管肺炎
[单选题]男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。可能的诊断是()
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病
D. 慢性支气管炎合并支气管扩张
E. 慢性支气管炎性心功能不全
[单选题]女性,30岁。反复发作性呼吸困难,胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。病例最可能的诊断是()
A. 心源性哮喘
B. 支气管哮喘急性发作
C. 慢性喘息型支气管炎
D. 慢性阻塞性肺疾病(红喘型)
E. 慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)
[单选题]男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO3-32mmol/L。对患者缺氧程度的判断,下列指标最敏感的是()
A. 动脉血氧分压
B. 肺功能中的FEV
C. 动脉血氧含量
D. 动脉血氧饱和度
E. 肺功能中残/总比值
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