男性，30岁，自幼出现发作性呼吸困难，近3天来喘息发作不止，伴

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、病理变化(pathological changes)、慢性阻塞性肺气肿(chronic obstructive emphysema)、呼吸困难(dyspnea)、心源性哮喘(cardiac asthma)、梅雨季节(the rainy season)、腺苷环化酶(adenylate cyclase)、急性心包炎(acute pericarditis)、近年来(recently)

[单选题]男性，30岁，自幼出现发作性呼吸困难，近3天来喘息发作不止，伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体：端坐呼吸，口唇发绀，两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是（）

A. 慢性阻塞性肺气肿
B. 喘息型支气管炎
C. 重症哮喘
D. 慢性支气管炎合并肺内感染
E. 自发性气胸

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[单选题]茶碱的平喘作用原理是（）

A. 激活腺苷环化酶^{(adenylate cyclase)}，使cAMP形成增加
B. 抑制鸟苷环化酶，使cGMP形成减少
C. 抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP衍变成5-AMP
D. 抑制β-肾上腺素能受体，防止ATP分解为ADP
E. 抑制免疫过程中多个阶段，减少抗体生成

[单选题]支气管哮喘时不会出现下述哪项病理变化（）

A. 支气管平滑肌肥厚
B. 黏膜水肿、黏膜及黏膜下血管增生
C. 上皮脱落及基底膜增厚
D. 支气管壁炎症细胞浸润
E. 肺泡壁破坏融合

[单选题]男性，25岁，2天前不明原因出现干咳、胸闷，继之明显喘憋。给予静滴青霉素治疗无效。近3年来，患者常于秋季出现发作性咳嗽、气短。查体：端坐呼吸，呼吸急促，皮肤黏膜轻度发绀，双肺呼吸音减低，散在哮鸣音，心界不大，脉搏120次／分，无杂音，有奇脉。诊断应首先考虑为（）

A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 肺源性心脏病
D. 心源性哮喘
E. 急性心包炎^{(acute pericarditis)}

[单选题]慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）

A. 重症肺结核
B. 胸廓病变
C. 阻塞性肺疾病
D. 肺间质纤维化
E. 尘肺

[单选题]女性，25岁，自10岁起发作性喘息，每逢春天易于发病，尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天，自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是（）

A. 沙丁胺醇（喘乐宁）
B. 吸入表面激素
C. 应用抗生素
D. 补液
E. 酮替芬

[单选题]女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来^(recently)发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉

A. B

[单选题]女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节^{(the rainy season)}尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音

A. C

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