【导读】
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1. [单选题]诊断创伤在病史询问中,不重要(inconsequence)的是()
A. A.致伤原因、受伤时间、受伤状态、受伤部位B.伤后主要表现C.处理经过及时间D.个人史、家族史E.既往健康状况
2. [单选题]男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤,腹腔内积血达3500ml,并含有胆汁样液体,损伤处仍在出血。
A. D
3. [单选题]下列影响创伤形成的因素中,不正确的是()。
A. 致伤因子的能量
B. 组织的张力强度或致伤阈值,组织对暴力的传导性
C. 暴力作用的方向,接触面积的大小
D. 机体是处于动态还是静态
E. 接触的时间和次数
4. [单选题]挤压伤切开减压的指征中,错误的是()。
A. 肢体进行性肿胀、局部皮肤张力增加,出现明显的神经肌肉功能障碍
B. 肌红蛋白尿(myoglobinuria)
C. 肢体远端循环障碍
D. 动脉搏动完全消失为准
E. 筋膜腔内压>3.990kPa,或者比舒张压低2.660~5.985kPa
5. [单选题]关于火器伤清创的方法和步骤中,下列错误的是()。
A. 充分清洗周围皮肤及伤口,去除污垢,再常规消毒、铺巾
B. 扩大伤口,充分显露伤道,由浅入深清除血凝块、组织碎片和异物,切除一切失活组织
C. 保留大的游离碎骨片,妥善止血
D. 清创彻底者,可作初期缝合
E. 神经和肌腱损伤不作初期缝合
6. [单选题]战伤救治必须遵循的基本原则,下列不正确的是()。
A. 分级救治
B. 一体化救治
C. 时效救治
D. 整体治疗
E. 精确高效
7. [单选题]战伤感染发生的因素中,下列错误的是()。
A. 开放伤污染重
B. 火器伤损伤重,伤道内有凝血块或血肿、异物
C. 伤后失血、休克、代谢紊乱等导致免疫功能降低
D. 与损伤类型、环境、季节等关系不明显(not obvious)
E. 野战条件下,现有预防感染的措施的使用效果还不理想
8. [单选题]男性,38岁。地震发生后左下肢受挤压6小时被救出。在现场对该患者采取的急救措施中,最重要的是()。
A. 尽快转移伤员至安全地带,避免二次受伤
B. 妥善固定伤肢,制动,不用加压包扎或止血带,严禁抬高、按摩、热敷
C. 静滴5%碳酸氢钠碱化尿液,静注甘露醇利尿
D. 只要伤肢出现明显肿胀,剧烈疼痛,功能障碍,应立即现场切开减压
E. 镇静、止痛,早期应用抗生素