患者，女性，60岁。二尖瓣关闭不全病史40年，出现双下肢水肿，劳

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、地塞米松(dexamethasone)、临床意义(clinical significance)、颈静脉(jugular vein)、洋地黄类药物、体循环(systemic circulation)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、双下肢水肿、心电图。、亚急性心内膜炎

[单选题]患者，女性，60岁。二尖瓣关闭不全病史40年，出现双下肢水肿，劳力性呼吸困难，可能诊断为（）。

A. 全心衰竭
B. 右心衰竭
C. 右房衰竭
D. 左心衰竭
E. 左房衰竭

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学习资料：

[单选题]可行急诊PTCA的应除外（）。

A. ST段抬高的心肌梗死
B. 劳力型心绞痛
C. 恶化的劳力型心绞痛
D. 非ST段抬高的心肌梗死
E. 梗死后心绞痛

[单选题]高血压合并双肾动脉狭窄应慎用（）。

A. 双氢克尿噻
B. 美托洛尔
C. 洛汀新
D. 氨氯地平
E. 哌唑嗪

[单选题]患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182/106mmHg，遂请心内科会诊。

A. D

[单选题]患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示，图25-9A为入院时描记的，图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。

A. C

[单选题]以下各项中，哪项最易引起阿-斯综合征（）。

A. 房扑
B. 阵发性室上速
C. 非持续性室速
D. 三度房室传导阻滞
E. 窦性心动过速

[单选题]抢救急性肺水肿伴休克患者，下列哪项措施禁用（）。

A. 静脉注射快速洋地黄类药物
B. 皮下注射吗啡
C. 酒精湿化吸氧
D. 静脉注射地塞米松
E. 静脉缓慢注射氨茶碱

[单选题]下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点（）。

A. 肝大
B. 水肿
C. 腹腔积液
D. 黄疸
E. 肝颈静脉回流征阳性，颈静脉怒张

[单选题]男性患者，29岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}、主动脉关闭不全病史多年，因低热2周并心衰加重入院，目前考虑风湿活动与感染性心内膜炎。关于病原学诊断以下哪项正确（）。

A. 无论病情缓急，入院抽血3次后立即抗IE治疗
B. 采血量多少与血培养的阳性率无关
C. 超声心动图明确有赘生物者，不必抽血
D. 严格规定抽血应在高热时
E. 近期未用抗生素者，正确采血培养阳性率高达95%

[单选题]女性患者，82岁，夜间睡眠时突然憋醒，不能平卧，呼吸困难，神志模糊，四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体：血压80/40mmHg，心率126次/分，可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是（）。

A. 急性左心力衰竭
B. 心源休克
C. 心律失常
D. 低血容量
E. 急性脑血管意外

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