女性，24岁。临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，患者经常于清

【名词&注释】

酮症酸中毒(ketoacidosis)、口服降糖药(oral hypoglycemic agents)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、水中毒(water intoxication)、晶体渗透压(crystalloid osmotic pressure)、小剂量胰岛素(low dose insulin)、饥饿感(hunger feeling)、过氯酸钾(potassium perchlorateusp)、类药物(kind of drugs)、视网膜微血管病变(retinal microangiopathy)

[单选题]女性，24岁。临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感^{(hunger feeling)}，自测血糖2.3mmol／L，空腹血糖11mmol／L。应注意采取的措施是（）

A. 减少晚餐的热量
B. 增加睡前中效胰岛素用量
C. 加用双胍类药物^{(kind of drugs)}
D. 减少睡前中效胰岛素用量
E. 后夜加餐

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[单选题]女性，45岁。新诊断糖尿病，用胰岛素治疗后第5天，血糖从原来甚高很快降至接近正常水平，但突然发生视力模糊，应首先考虑可能是由于（）

A. 已有白内障
B. 视网膜微血管病变^{(retinal microangiopathy)}
C. 合并青光眼
D. 晶体渗透压改变
E. 玻璃体出血

[单选题]男性，60岁。多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol／L，血钠150mmol／L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此患者宜采取的措施是（）

A. 大剂量胰岛素+等渗盐水
B. 小剂量胰岛素+等渗盐水
C. 大剂量胰岛素+低渗盐水
D. 小剂量胰岛素+低渗盐水
E. 小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

[单选题]男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。

A. E

[单选题]男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力，口渴，萎靡，恶心，呕吐，腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO35.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。

A. A

[单选题]男性，78岁，2型糖尿病病人，长期用磺脲类+苯乙双胍治疗，近年被诊断为"肺心病"。因慢支急性感染急诊，体检：双肺遍布干、湿啰音，明显发绀，神志矇眬。入院前刚用过一剂口服降糖药为D860半片及苯乙双胍2片（50mg）。该患者神态改变的可能诊断为（）

A. 酮症酸中毒
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 低血糖
D. 乳酸性酸中毒
E. 水中毒

[单选题]抑制甲状腺吸收碘（）

A. TSH（促甲状腺激素）
B. 碘剂
C. 硫脲类衍生物
D. 放射性131I
E. 过氯酸钾^{(potassium perchlorateusp)}

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