损害控制外科的三阶段原则，正确的是（）

【名词&注释】

肌红蛋白(myoglobin)、低血压(hypotension)、肌酸磷酸激酶(creatine phosphokinase)、高钾血症(hyperkalemia)、不规则(irregular)、抗休克(antishock)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、会阴部(perineum)、持续上升(uninterrupted upward move)、适用于(suitable for)

[单选题]损害控制外科的三阶段原则，正确的是（）

A. 初始复苏、简化手术、确定性手术
B. 初始确定性手术、复苏、简化手术
C. 初始改善机体内环境、复苏、确定性手术
D. 初始简化手术、复苏、确定性手术
E. 初始复苏、改善机体内环境、简化手术

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学习资料：

[单选题]女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部^(perineum)有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012／L，Hg77g/L，HCT0.23L／L，WBC27.0×109L，N68%，CO2CP19.6mmol／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。

A. D

[单选题]挤压综合征Ⅱ级的诊断标准是（）

A. 肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶（CPK）>1万U（正常值130U），此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化
B. 肌红蛋白尿试验阳性，CPK>1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩
C. 肌红蛋白尿试验阳性，CPK>2万U，血肌酐及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿
D. 肌红蛋白尿试验阳性，CPK>3万U，休克，出现代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}和高钾血症
E. 肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升^{(uninterrupted upward move)}，少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}和高钾血症

[单选题]钳夹止血法适用于^{(suitable for)}（）

A. 没有骨关节损伤的前臂或小腿出血
B. 全身各部位，尤其用于四肢的止血
C. 深部伤口出血，如肌肉、骨端等
D. 加压包扎难以控制的肢体大出血
E. 损伤部位可视的破裂血管

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