男性，70岁，面色苍白，乏力半年，腰痛1个月。查体：肝脾不大，H

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、肾功能(renal function)、泼尼松(prednisone)、不规则(irregular)、苯丁酸氮芥(chlorambucil)、环孢素(cyclosporine)、血清蛋白电泳(serum protein electrophoresis)、进一步(further)、异常浆细胞

[单选题]男性，70岁，面色苍白，乏力半年，腰痛1个月。查体：肝脾不大，HGB80g／L，WBC4．0×109／L，PLT70×109／L。骨髓异常浆细胞0．45，血清蛋白电泳^{(serum protein electrophoresis)}出现M蛋白，腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。首选口服药物是（）

A. 苯丁酸氮芥
B. 格列卫
C. 美法仑
D. 环孢素
E. 泼尼松

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[单选题]最常见的骨髓瘤类型是（）

A. IgE型
B. IgA型
C. IgD型
D. IgG型
E. IgM型

[单选题]有关多发性骨髓瘤，下列哪项最有诊断价值（）

A. 异常免疫球蛋白增多
B. 尿本周蛋白阳性
C. 病理性骨折
D. 肾功能障碍
E. 骨髓中发现多数骨髓瘤细胞

[单选题]患者，女，56岁，乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定，X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。

A. E

[单选题]女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白(+++)，WBC5～10个/HP，尿本周蛋白阳性，进一步^(further)做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%)，此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。

A. E

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