关于胃癌淋巴结转移，不正确的是（）

【名词&注释】

血常规(blood routine)、体重减轻(weight loss)、呕吐物(vomit)、诊断准确率(diagnostic accuracy)、十二指肠溃疡大出血、胃、十二指肠溃疡病、胃十二指肠复合型溃疡、胃十二指肠溃疡病(gastric and duodenal ulcer)、胃液酸碱度、诊断阳性率(diagnosis rate)

[单选题]关于胃癌淋巴结转移，不正确的是（）

A. 一般情况下，胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行
B. 早期胃癌无淋巴结转移
C. 淋巴结转移是胃癌主要转移途径
D. 胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的
E. 胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周

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[单选题]十二指肠溃疡穿孔多位于（）

A. 胃大弯
B. 胃小弯
C. 胃窦
D. 十二指肠前壁
E. 十二指肠后壁

[单选题]男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年，今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛、反跳痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。

A. B

[单选题]胃十二指肠溃疡病^{(gastric and duodenal ulcer)}，下列哪种情况不需外科手术治疗（）

A. 胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻
B. 胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重
C. 溃疡恶变
D. 36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛
E. 复合溃疡，经正规内科治疗无效

[单选题]提高早期胃癌诊断的三项关键手段是（）

A. 纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、X线钡餐检查
B. 纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X线钡餐检查
C. X线钡餐检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查
D. 胃液细胞学检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查
E. 胃液细胞学检查、四环素荧光试验、X线钡餐检查

[单选题]胃、十二指肠溃疡大出血的原因（）

A. 胃酸作用使创面渗血不易凝固
B. 胃窦部黏膜糜烂渗血
C. 反复溃疡使创面微血管渗出
D. 溃疡侵犯胰腺引起大出血
E. 溃疡基底动脉被腐蚀破裂

[多选题]患者男性，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。

A. A, B, C, D, E

[多选题]患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。

A. A, B, C

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