女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸

【名词&注释】

病理变化(pathological changes)、精神紧张(psychentonia)、呼吸困难(dyspnea)、处理方式(treatment method)、风湿性二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、直接关系(directly related)、重体力劳动(hard physical labor)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、利尿剂治疗(diuretic treatment)、下肺静脉(inferior pulmonary vein)

[单选题]女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。

A. C

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[单选题]女，18岁，体检时发现心尖区舒张期隆隆样杂音，心率84次/分，律齐。无自觉不适。X线右前斜位吞钡检查发现食管受压，应作下列哪一项处理()

A. A．利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}
B. B．经皮二尖瓣球囊扩张术
C. C．洋地黄治疗
D. D．行心脏彩超检查，确定处理方式，追踪观察，避免重体力劳动^{(hard physical labor)}
E. E．卧床休息

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}，具有下列哪项不适宜作二尖瓣分离术()

A. A．有明显的主动脉瓣病变
B. B．隔膜型
C. C．心功能2～3级
D. D．反复出现肺水肿及大咯血
E. E．风湿活动已控制半年

[多选题]47岁女性患者，诊断风湿性二尖瓣狭窄3年余，近来呼吸困难，咳泡沫痰，拍胸部正位片如图所示，下列关于肺部描述和结论正确的是()

A. A．双侧肺纹理增强
B. B．双侧上下肺静脉^{(inferior pulmonary vein)}比例倒置
C. C．肺门影模糊
D. D．肺野透亮度减低
E. E．考虑肺淤血

[单选题]超声心动图检查下列哪项结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性（）

A. A.主动脉瓣呈二叶瓣B.主动脉瓣根部扩张C.主动脉瓣增厚钙化D.主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积

[单选题]风心病患者，3周来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断（）

A. 皮肤黏膜瘀点
B. 皮肤环形红斑
C. 脾大
D. 肝大
E. 贫血

[单选题]男，34岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心率76次／分，律齐，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄，瓣口面积为1.7cm2。平时活动无受限。哪项处理最合适（）

A. 经皮球囊二尖瓣成形术
B. 人工瓣膜置换术
C. 洋地黄治疗
D. 利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}
E. 避免重体力活动，定期随诊

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