【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、卡那霉素(kanamycin)、庆大霉素(gentamicin)、生理盐水(normal saline)、痢疾杆菌(dysentery bacilli)、氧氟沙星(ofloxacin)、神经毒素(neurotoxin)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、中毒性细菌性痢疾(toxic bacilary dysentery)
[单选题]关于急性痢疾的临床表现下列哪项是错误的()
A. 起病急,常有恶寒发热
B. 脓血便,大便量少
C. 全腹有压痛,以右下腹为重
D. 常伴有里急后重
E. 酸中毒、电解质平衡紊乱、循环衰竭等临床表现
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学习资料:
[单选题]男性,10岁。因发热伴惊厥1天,于8月1日入院。发病当天曾到小摊买饮料。既往体健。体检:T35℃,BP110/75mmHg,神志不清,球结膜水肿,四肢抽搐,心肺(-),腹软。脐周压痛(+),反跳痛(-),颈无抵抗。布氏征(-)。化验:血WBC27×109/L,淋巴细胞10%,中性粒细胞90%。有助于确诊的检查是()
A. 血培养
B. 痰培养
C. 脊髓穿刺检查
D. 灌肠大便培养
E. 血清学检查
[单选题]男,16岁,2天前有进不洁水果史,现出现发热38.5℃,腹痛、腹泻,里急后重,大便次数逾10次/天,已用过氯霉素、卡那霉素未见效果,仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性()
A. 氟喹诺酮类药物
B. 庆大霉素
C. 四环素
D. 加大卡那霉素剂量
E. 红霉素
[单选题]5岁儿童,畏寒、发热8小时,嗜睡3小时就诊,查体:体温40.5℃,脉率120次/分,血压75/60mmHg,发育及营养良好,浅昏迷,瞳孔等大同圆,对光发射灵敏,面色苍白,四肢厥冷,未见瘀斑瘀点,心肺检查正常,腹软,生理反射存在,病理反射未引出,胸片示:心肺无异常。为及时诊断,应立即进行哪项检查()
A. 血常规
B. 肛拭子或盐水肠镜检
C. 脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)
D. 大便培养
E. 血培养
[单选题]2岁儿童,突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压65/40mmHg,浅昏迷,压眶反射存在,瞳孔等大,对光反射良好,四肢厥冷,未见瘀斑瘀点,颈软,克、布氏征(-)。血常规示:Hb140g/L,WBC15×109/L,N0.85,L0.15。对患者及时诊断最重要的检查是()
A. 墒脊液检查
B. 大便培养
C. 血培养
D. 肛拭子或生理盐水灌肠镜检
E. 血液生化检查
[单选题]下列中毒性细菌性痢疾(toxic bacilary dysentery)的临床表现,错误的是()
A. 全身中毒症状
B. 休克
C. 中毒性脑病
D. 代谢性酸中毒
E. 代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
[单选题]流行病学意义相对较小的细菌性痢疾传染源是()
A. 急性典型患者
B. 非典型患者
C. 慢性迁延性患者
D. 慢性隐匿型患者
E. 带菌者
[单选题]细菌性痢疾治疗的首选药物是()
A. 氯霉素
B. 四环素
C. 磺胺嘧啶
D. 氧氟沙星
E. 呋喃唑酮
[单选题]痢疾杆菌的主要致病因素是()
A. 吞入细菌数量
B. 外毒素
C. 神经毒素(neurotoxin)
D. 侵袭力和内毒素
E. 肠毒素
[单选题]中毒性痢疾的临床特征,下列哪项是错误的()
A. 急性高热,惊厥,昏迷
B. 迅速休克与呼吸衰竭
C. 腹痛、腹泻轻,肠道症状可不明显
D. 大便常规正常,脑脊液化验正常
E. 多发生在儿童
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