男性，7岁。突发寒战、高热（39．8℃），烦躁不安，诉右大腿下方

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、致病菌(pathogenic bacteria)、慢性化脓性骨髓炎(chronic pyogenic osteomyelitis)、皮下组织(subcutaneous tissue)、急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)、化脓性关节炎(suppurative arthritis)、肺炎球菌(pneumococcus)、烦躁不安、凹凸不平(unsmooth)、急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)

[单选题]男性，7岁。突发寒战、高热（39．8℃），烦躁不安，诉右大腿下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右大腿远端压痛。

A. C

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学习资料：

[单选题]如果在急性骨髓炎患者骨膜下穿刺抽出脓液，最重要的治疗是（）

A. 联合应用大剂量有效抗生素
B. 用清热解毒的中药
C. 骨皮质开窗引流
D. 局部石膏托固定
E. 降温、补液及少量多次输血

[单选题]男性，10岁。右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热达39．5℃1天，怀疑为急性化脓性骨髓炎^{(acute osteomyelitis)}。

A. B

[单选题]男性，7岁。突发寒战、高热（39．8℃），烦躁不安，诉右大腿下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右大腿远端压痛。

A. B

[单选题]关于化脓性骨髓炎的早期症状体征说法不正确的是（）。

A. 局部明显肿胀
B. 局部剧痛
C. 局部皮温升高
D. 肢体半屈曲，周围肌痉挛
E. 拒作主动与被动运动

[单选题]急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）。

A. 嗜血属流感杆菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠埃希菌
D. 乙型链球菌
E. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}

[单选题]慢性骨髓炎伴红肿热痛时（）。

A. 开窗引流术
B. 死骨摘除术
C. 骨钻孔减压术
D. 切开引流
E. 窦道切除术下列情况应采取最佳术式

[单选题]骨与关节的化脓性感染在中医学中被称为（）

A. 骨痹
B. 骨痿
C. 骨痈疽
D. 流注
E. 流痰

[单选题]患者男性，12岁，因“右小腿近端有一窦道流脓1个月余”来诊。患者2个月前曾患急性化脓性骨髓炎^{(acute osteomyelitis)}，现右下肢隐痛，时轻时重。查体：患者消瘦，病变局部红肿、有压痛、叩击痛。窦道口常有稀薄脓液流出，淋漓不尽，时有小块死骨流出。局部肢体增粗或有畸形，触诊可感到患骨增粗，骨表面凹凸不平^(unsmooth)，轮廓不规则，皮下组织增厚、变硬。最可能的诊断是（）

A. 急性化脓性骨髓炎^{(acute osteomyelitis)}
B. 慢性化脓性骨髓炎
C. 关节结核
D. 右胫骨近端恶性肿瘤
E. 慢性化脓性关节炎

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