男性，31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克，急症施行脾切除术和

【名词&注释】

慢性肾衰竭(chronic renal failure)、呼吸机(ventilator)、肝功能(liver function)、修补术(repair)、引流术(drainage)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、血性休克(hemorrhagic shock)、血胆红素(hemobilirubin)

[单选题]男性，31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克^{(hemorrhagic shock)}，急症施行脾切除术和肝修补术控制出血，病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸，实验室检查：ALT118.3U/L，AST140.6U/L，血胆红素^{(hemobilirubin)}29.2μmol／L。目前，患者发生急性肝功能损害的最可能原因是（）

A. 急性肝炎
B. 药物损害
C. 休克致组织器官缺血缺氧性损害
D. 全身炎症反应
E. 创伤后感染

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[单选题]ARDS的诊断标准中，氧合指数（PaO2/FiO2）应为（）

A. ≤250mmHg
B. ≥200mmHg
C. ≤200mmHg
D. ≤300mmHg
E. ≥350mmHg

[单选题]关于ARDS的综合治疗措施，下列错误的是（）

A. 呼吸机辅助治疗
B. 纠正低血容量，加强监测
C. 酌情选用心血管活性药物
D. 有效控制感染
E. 大剂量持续应用糖皮质激素，直至病情好转

[单选题]男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在（120～140）／（70～80）mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h逐渐减少至25ml／h。经补液尿量无增加。

A. E

[单选题]食野生菌中毒后无尿3天，巩膜黄染。其属于（）

A. 肾前性ARF
B. 肾后性ARF
C. 肾性ARF
D. 去肾性尿闭
E. 慢性肾衰竭

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