男性，42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO2

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、渗透性(permeability)、中毒性肺水肿(toxic pneumochysis)、高钾血症(hyperkalemia)、肺顺应性(lung compliance)、心源性肺水肿(cardiogenic pulmonary edema)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、毒血症(toxemia)、高分解代谢(high catabolism)

[单选题]男性，42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO260%条件下，PaO2仍低于60mmHg，现给予呼气末正压通气（PEEP）。

A. C

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学习资料：

[单选题]当MODS呈现高分解代谢^{(high catabolism)}和高动力循环时，心血管的表现是（）。

A. 心输出量升高，外周阻力升高
B. 心输出量升高，外周阻力下降
C. 心输出量下降，外周阻力下降
D. 心输出量正常，外周阻力升高
E. 心输出量下降，外周阻力正常

[单选题]MODS不易早期诊断的器官或系统是（）。

A. 肺、肾、胃肠
B. 心、肺、血液
C. 肝、肾、胃肠
D. 肝、胃肠、血液
E. 脑、胃肠、血液

[单选题]关于急性肾衰竭下列哪项不正确（）。

A. 主要与创伤和外科手术有关
B. 病理主要是肾缺血、肾小管上皮损伤及其功能障碍
C. 临床上分少尿（或无尿）期和多尿期
D. 少尿期常伴有高钾血症
E. 进入多尿期病情将不再恶化

[单选题]ARDS诸多治疗措施中，不妥当的是（）。

A. 呼吸机辅助治疗
B. 若有低血容量，应及时输液
C. 酌情选用心血管活性药物
D. 抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}
E. 大剂量持续应用糖皮质激素，直至病情好转

[单选题]男性，58岁。60%深Ⅱ度烧伤患者，经1个月处理尚有20%创面不愈合，自动出院。回家后持续发热39℃，咳嗽。创面恶臭出血，很快全身衰竭死亡，其死亡原因主要是（）。

A. 年龄大
B. 肺部感染
C. 营养不良
D. 创面不愈合
E. 创面严重感染、脓毒血症^(toxemia)

[单选题]男性，21岁。闭合性肝破裂伴大出血休克，经紧急施行肝破裂修补手术后控制出血，伤后第2天发生ARDS，以下不属于ARDS的发病基础的是（）。

A. 肝损伤
B. 全身炎症反应
C. 休克
D. 感染
E. 应激反应

[多选题]ARDS的肺水肿不属于（）。

A. 心源性肺水肿
B. 神经源性肺水肿
C. 中毒性肺水肿
D. 复张性肺水肿
E. 渗透性肺水肿

[单选题]男性，62岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h以上，逐渐减少至25ml／h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。

A. D

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