男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、体格检查(physical examination)、甲状腺炎(thyroiditis)、酒精性(alcoholic)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、呼吸困难(dyspnea)、烦躁不安

[单选题]男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl，血磷2mg／（）

A. 原发性尿路结石
B. 肾癌
C. 胰腺癌
D. 甲状旁腺功能亢进
E. 以上都不是

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学习资料：

[单选题]女性，40岁，主诉颈前肿块3个月，声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块，边界不甚清楚，表面不平，质地坚硬，但仍可随吞咽上下移动，应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大（）

A. 结节性甲状腺肿^{(nodular goiter)}
B. 淋巴性甲状腺肿（Hashimato病）
C. 甲状腺腺瘤
D. 甲状腺腺癌
E. 纤维性甲状腺炎（Riedel病）

[单选题]最常见的胰腺癌辅助诊断和随访项目是（）

A. CEA
B. AFP
C. CA199
D. CA50

[单选题]胰腺炎最常见的原因是（）

A. 胆道梗阻
B. 酒精性
C. 外伤性
D. 药物性

[单选题]高血钾做透析治疗的指征是（）

A. 血钾>6.0mmol／L
B. 血钾>6.5mmol／L
C. 血钾>8.5mmol／L
D. 血钾>7.5mmol／L
E. 血钾>8.0mmol／L

[单选题]男性，33岁，因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难^(dyspnea)。面色青紫，颈部敷料呈红色。

A. C

[多选题]患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃，BPll0/80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g/L，WBC18.9×10/L，AST211切U/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。

A. A, C, D, E

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