2022甘肃住院医师普通外科Ⅱ阶段题库腹部损伤题库全套模拟试题128

1. [单选题]男，36岁。左胸部撞伤2小时。血压10．0／7．5kPa，心率112次／分。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹穿抽出不凝血。患者主要的病理生理改变为（）

A. 心排血量下降
B. 胸腔内压下降
C. 反常呼吸及血容量不足
D. 低血容量休克
E. 以上都不正确

2. [单选题]关于腹部闭合性损伤的诊断思路，下列哪项不对（）

A. 有无内脏损伤
B. 是否有多发伤
C. 何种脏器损伤
D. 诊断遇到困难^{(encounter difficulties)}时行腹腔镜检查
E. 严密观察

3. [单选题]肝破裂大出血的主要处理是（）

A. 用止血剂
B. 输血
C. 补液
D. 急诊手术
E. 吸氧

4. [单选题]男性，19岁。被汽车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移动性浊音（±），腹穿（-），以下处理最不恰当的是（）

A. 给予哌替啶止痛
B. 继续观察
C. 静脉输液
D. 再次腹腔穿刺
E. B超

5. [单选题]男性，30岁。因刀伤致腹部开放性损伤，部分肠管脱出，其紧急处理措施是（）

A. 用清洁纱布或碗覆盖保护后包扎
B. 迅速将肠管还纳于腹腔
C. 用于净水清洁后暂时包扎
D. 敞开伤口送医院处理
E. 将肠管还纳，用消毒棉垫加压包扎

6. [单选题]男性，47岁。从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，提示病人病情恶化^{(grew worth)}需要手术的表现是（）

A. 肠道出血停止
B. 全身情况无恶化趋势^{(degradation trend)}
C. 腹痛和腹膜刺激征范围扩大
D. 肠鸣音正常，无减弱或消失
E. 经积极抗休克治疗情况好转

7. [多选题]急性腹部损伤时，人体的生理变化包括（）

A. 胰岛素分泌增加
B. 甲状腺素分泌增加
C. 抗利尿激素分泌增加
D. 胰高血糖素^(glucagon)分泌减少
E. 醛固酮分泌增加

8. [多选题]关于腹部损伤，正确的有（）

A. 对诊断实质性脏器损伤，CT优于B超
B. 肠管损伤，CT平扫价值大
C. 腹胀明显者，B超阳性率不如CT高
D. CT增强可见造影剂外溢现象
E. MRI对十二指肠壁间血肿诊断价值较大

9. [单选题]女性，44岁。上腹部碰伤6小时，检查：P100次/分，BP90/60mmHg，右上腹压痛，反跳痛（+），腹部立位平片见右膈肌上抬，活动受限。

A. B

10. [单选题]男性，25岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

A. D

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