【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、氯霉素(chloramphenicol)、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、斑疹伤寒(typhus)、汉坦病毒(hantavirus)、副伤寒丙、副伤寒甲(paratyphoid a)、副伤寒乙、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、急性细菌性(acute bacterial)
[单选题]男性,33岁。不规则发热2周余,伴腹泻、厌食入院。体检:肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。检验:WBC5.3×109/L,N0.60(60%),L0.30(30%),M0.10(10%),肥达反应"O"1:320,"H"1:160,"A"1:80,"B"1:640。外斐反应OX1919:40。最可能诊断是()
A. 伤寒
B. 斑疹伤寒
C. 副伤寒甲(paratyphoid a)
D. 副伤寒乙
E. 副伤寒丙
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[单选题]女,20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检:T39℃,BP130/85mmHg,神志清楚,心肺(-)腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-);实验室检查:血WBC20×109/L,中性粒细胞89%;淋巴11%;粪便镜检WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的临床诊断为()
A. 肾综合征出血热
B. 伤寒
C. 急性细菌性(acute bacterial)痢疾
D. 霍乱
E. 急性肠炎
[单选题]霍乱具有特征性粪便性状是()
A. 黄水样便、清水样便
B. "米泔水"样便
C. 洗肉水样便
D. 黏液便
E. 柏油样便
[单选题]女性,31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊,大便每日3~4次,有黏冻,偶带鲜血。体检:体温40℃,心率92次/分,两肺(-),前胸可见3~4个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,脾肋下1cm。检验:WBC4.2×109/L,N0.68(60%),L0.36(36%),M0.04(4%),大便光镜检WBC2~4个/HP,RBC0~2个/HP,大便培养(-),最可能诊断是()
A. 急性肠炎
B. 阿米巴痢疾(amebic dysentery)
C. 伤寒
D. 细菌性痢疾
E. 斑疹伤寒
[单选题]男性,28岁。发热5d伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10d住院。体检:体温39.8℃,心率92次/分,脾肋下1cm,质软,血培养(-)。伤寒的典型临床表现是()
A. 持续发热,脾大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
B. 持续发热,肝大,皮肤淤点,相对缓脉及白细胞减少
C. 不规则发热,脾大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
D. 弛张发热,肝脾大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞正常
E. 间隙发热,脾大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
[单选题]引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是()
A. 辛诺柏病毒
B. 汉城病毒
C. 汉坦病毒
D. 普马拉病毒
E. 泰国病毒
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