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男性,45岁。肾移植术后第14天,移植肾功能正常,血肌酐110μmol/

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    肾功能(renal function)、环孢素A(cyclosporine a)、泼尼松龙(prednisolone)、高血糖(hyperglycemia)、霉酚酸酯(mycophenolate mofetil)、蛋白尿(proteinuria)、肾移植术后(after renal transplantation)、同种移植(homograft)、第一个(first)、持续上升(uninterrupted upward move)

  • [单选题]男性,45岁。肾移植术后(after renal transplantation)第14天,移植肾功能正常,血肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后第15天,出现移植肾胀痛。查体:T37.5℃,P90次/分,BP150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出。B超检查:移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。经留置导尿管及引流管5天后,伤口引流量约500ml/d,导尿管引流量约1500ml/d。此时,应采取的处置措施是()

  • A. 继续留置导尿管及伤口引流管
    B. 立即手术
    C. 拔出导尿管
    D. 拔出伤口引流管
    E. 另外放置引流管

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  • 学习资料:
  • [单选题]男性,29岁。尿毒症行肾移植术后(after renal transplantation)1周,肾功能恢复正常,尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。术后第10天,患者开始出现全身乏力,T38.0℃,肌酐持续上升(uninterrupted upward move),移植肾区胀痛,尿量减少为800ml/d。
  • A. C

  • [单选题]男性,37岁。因尿毒症行肾移植术,开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个(first)24小时尿量为10000ml,术后第3天血肌酐将至150μmol/L,常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。1年后最佳的CsA谷值浓度应为()
  • A. 350~450ng/ml
    B. 300~350ng/ml
    C. 250~300ng/ml
    D. 200~250ng/ml
    E. 100~200ng/ml

  • [单选题]女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。
  • A. E

  • [单选题]男性,40岁。肾移植术后(after renal transplantation)第5年,尿量1500ml/d,血压140/90mmHg,血肌酐250μmol/L,尿蛋白(++),Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛,未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,FK506浓度为2ng/ml。经检查,临床诊断为慢性排斥反应(Ⅰ级)。
  • A. C

  • [单选题]女性,50岁。肾移植术后(after renal transplantation)5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升(uninterrupted upward move)1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:心率105次/分,血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头大小包块。病理检查结果提示急性排斥反应,后续治疗应采取()
  • A. 激素冲击治疗
    B. 大剂量联合应用抗排斥药物
    C. 加大抗排斥药物剂量
    D. 停用抗排斥药物
    E. 减少抗排斥药物

  • [单选题]下列哪种药物是通过作用于IL-2R下游的信号传导系统,使细胞停止在G期和S期()。
  • A. 泼尼松龙
    B. 硫唑嘌呤
    C. 环孢素A
    D. 霉酚酸酯
    E. 舒莱

  • [单选题]将动物的肾脏移植到人体的移植属于()。
  • A. 自体移植
    B. 同种移植(homograft)
    C. 亲属移植
    D. 异种移植
    E. 同质移植

  • [单选题]FK506最常见的副作用是()。
  • A. 肿瘤
    B. 高血糖
    C. 高血脂
    D. 高尿酸血症
    E. 感染

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