女，28岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，伴肛门停止排便排气5天，

【名词&注释】

持续性(persistence)、急腹症(acute abdomen)、肠梗阻(intestinal obstruction)、高血糖(hyperglycemia)、肠套叠(intussusception)、乙状结肠扭转(acute sigmoid volvulus)、阵发性(paroxysmal)、化脓性阑尾炎(suppurative appendicitis)、固定性(fixity)、躁动不安

[单选题]女，28岁，持续性脐周痛，阵发性^(paroxysmal)加剧，伴肛门停止排便排气5天，病后呕吐食物。查体：一般情况良好，体温37.5℃，脉搏60次／分，血压16/11kPa（120/84mmHg），腹部轻度膨隆，无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是（）

A. 小肠扭转
B. 肠套叠
C. 乙状结肠扭转
D. 粘连性肠梗阻
E. 蛔虫性肠梗阻

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[单选题]Whipple三联症指（）

A. 癫痫样发作，空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解
B. 腹痛，血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解
C. 腹痛，空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解
D. 癫痫样发作，空腹血糖<50mg/dl，静注胰高血糖素后症状缓解
E. 空腹恶心呕吐，甲苯磺丁脲激发试验阳性，静注胰高血糖素后症状缓解

[单选题]急腹症患者腹腔内穿刺液为带臭味的血性液，最可能为（）

A. 绞窄性肠梗阻
B. 肠套叠
C. 胆囊穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 胃、十二指肠溃疡穿孔

[单选题]女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热，盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸11-12棘突明显压痛。

A. C

[单选题]男性，18岁。因固定性^(fixity)右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎^{(suppurative appendicitis)}伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38．2℃，P108次/分，BP80/60mmHg。面色苍白，皮肤湿冷。腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音弱。

A. B

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