治疗胆囊结石，方法正确且效果确切的是（）

【名词&注释】

胆石症(cholelithiasis)、云南白药(yunnan white)、肠系膜(mesenteric)、腹股沟(inguinal)、总胆红素(total bilirubin)、无痛性(painless)、体重减轻(weight loss)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、腹胀痛(distending pain)、胆总管探查引流术

[单选题]治疗胆囊结石，方法正确且效果确切的是（）

A. 药物溶石疗法
B. 体外震波碎石法
C. 支架治疗
D. 胆囊切除术
E. 胆囊切除，胆总管探查引流术

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学习资料：

[单选题]患者女，55岁。上腹部无规律性隐痛3个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次／分，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择（）

A. 维生素K1静滴
B. 奥美拉唑静注
C. 氨基己酸静滴
D. 三腔二囊管压迫
E. 云南白药口服

[单选题]肝硬化最严重的并发症是（）

A. 上消化道出血
B. 肝肾综合征
C. 电解质紊乱
D. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
E. 肝性脑病

[单选题]原发性肝癌的肝外血行转移最多是（）

A. 肺
B. 骨
C. 脑
D. 牌
E. 胰

[单选题]胆囊动脉最多来源于（）

A. 肝总动脉
B. 肝固有动脉
C. 胃十二指肠动脉
D. 腹腔干
E. 肝右动脉

[单选题]男，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛^{(distending pain)}，体重减轻^{(weight loss)}。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性

A. D

[单选题]胆总管的血液供应主要来自（）

A. 肝固有动脉
B. 胆囊动脉
C. 胃十二指肠动脉
D. 肝右动脉
E. 肝左动脉

[单选题]男，52岁，于2个月前自觉右上腹部轻微疼痛，尤其进餐后明显，于3周前由他人发现巩膜发黄，并日渐加深，尿发黄，曾去当地诊所，诊为"传染性肝炎"，进行保肝治疗，黄染略有减轻。但病人又出现寒战发热，并伴右上腹部绞痛，又去其他医院检查，诊断为"胆石症"，服排石药多时：亦未见好转，反而黄染加重，皮肤瘙痒，粪便呈"陶土便"，为进一步诊治而来我院。查体：巩膜及全身皮肤黄染，病人消瘦，BP120/80mmHg，P78次／分，心肺无异常，右上腹可扪及肝呈弥漫性肿大，肋缘下5cm，无结节，随呼吸上下移动，并可触及光滑肿大的胆囊，（约为9cm×5cm×4cm），WBC6×109/L，便潜血（+）。

A. D

[单选题]腹膜炎手术后7天，体温上升到38℃，水样腹泻及里急后重

A. E

[单选题]一男性患者。右腹股沟肿物进入阴囊，不能还纳，已达2小时，诊断为嵌顿疝，术中切开疝囊后，应首先（）

A. 还纳肠管
B. 切开疝环
C. 局部热敷肠管
D. 肠系膜根部封闭
E. 切开肠管减压

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