男性，69岁。有慢性咳、痰、喘病史30余年，加重1周。查体：神清

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、尿蛋白(urine protein)、静脉滴注(intravenous drip)、抗感染(anti-infection)、先锋霉素(cephalosporin)、急性肺脓肿(acute lung abscess)、双下肢水肿、注射地塞米松(injection of dexamethasone)、氯林可霉素(clindamycin)

[单选题]男性，69岁。有慢性咳、痰、喘病史30余年，加重1周。查体：神清，唇发绀，桶状胸，双肺可闻及湿性啰音，剑突下可见心尖搏动，心率112次/分，节律不齐，心音强弱不等，肝肋下1cm触及，双下肢水肿（++）。实验室检查：血WBC11×109/L，N0.8，1O.20，尿蛋白（+）。胸片：双肺纹理增多。ECG：心房颤动。问下列哪一种治疗最恰当（）

A. 立即给予高浓度吸氧
B. 立即用呋噻米静脉注射，消除水肿
C. 积极抗感染，保持呼吸道通畅
D. 立即用毛花苷丙纠正房颤
E. 立即注射地塞米松^{(injection of dexamethasone)}

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[单选题]急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}患者，咳脓臭痰，给予足量青霉素与链霉素治疗10天无效。痰涂片可见革兰阴性细菌，一般细菌培养阴性。此时治疗宜选（）

A. A．加大青霉素剂量静脉滴注
B. B．改用羟苄青霉素
C. C．洁霉素+SMZ
D. D．先锋霉素
E. E．洁霉素或氯林可霉素^{(clindamycin)}+甲硝唑(灭滴灵)

[多选题]下列哪种细菌所致的肺炎可引起肺组织结构的破坏（）。

A. A．金黄色葡萄球菌
B. B．肺炎克雷白杆菌
C. C．铜绿假单胞菌
D. D．结核分枝杆菌
E. E．肺炎链球菌

[单选题]男性，52岁，体型肥胖。白天嗜睡、夜间打鼾2年，自觉最近记忆力、注意力下降，如本例确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，以下哪一项检查意义对明确病因帮助不大（）。

A. A．耳鼻喉及口腔检查
B. B．头颅X线照片
C. C．CT和MRI测定口咽横断面积
D. D．肺功能检查
E. E．颈部X线照片

[单选题]全小叶阻塞性肺气肿的病理特点是（）。

A. 扩张部位在1、2、3级呼吸性细支气管及远端气腔
B. 扩张部位在所有呼吸性细支气管及远端气腔
C. 扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡
D. 扩张部位在肺泡囊、肺泡
E. 扩张部位仅限于肺泡

[单选题]患者男性，48岁，反复咳嗽、咳黄痰30余年，间断咯血4次。此次因咳嗽加重，发热入院。

A. D

[单选题]老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO24.53kPa（34mmHg），PaCO210kPa（75mmHg），HCO3-18mmol/L。心电图：RV1+SV5=1.15mV。

A. D

[单选题]男，70岁，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出现食欲减退，轻微咳嗽，咳少量白粘痰，体温不高，并出现嗜睡，查血常规，WBC5.6×109/L，N74%，HB168g/L，血气分析示pH7.32，PaCO286mmHg，PaO250mmHg。

A. D

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