患者女，10岁，因“上腹不适，乏力、食欲减退渐加重5d”来诊。自幼

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、移动性(mobility)、尿常规(urine routine)、肌纤维(muscle fiber)、脑神经(cranial nerve)、三角肌(deltoid muscle)、肌萎缩(muscular atrophy)、主要依据(main basis)、双下肢水肿

[多选题]患者女，10岁，因“上腹不适，乏力、食欲减退渐加重5d”来诊。自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥。查体：生命体征正常；消瘦，发育正常；心、肺听诊无异常；腹膨隆，右上腹壁静脉曲张，全腹软、压痛，无反跳痛；肝肋下5cm，质韧，小结节感，脾肋下未及，移动性浊音（－）。外院多次查空腹血糖2.0~2.7mmol/L。

A. A, B, C, D, E

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学习资料：

[多选题]诊断低血糖的主要依据^{(main basis)}有（）。

A. 低血糖症状
B. 低血糖体征
C. 发作时血糖＜2.8mmol/L
D. 发作时血糖＜2.0mmol/L
E. 补充葡萄糖以后低血糖症状迅速缓解

[单选题]患者女，53岁，因“肥胖多年，口干5个月”来诊。实验室检查：尿糖（＋）；空腹血糖7.9mmol/L，餐后2h血糖12.4mmol/L。

A. E

[单选题]患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP160/90mmHg。尿常规：WBC2/HP，蛋白（++），糖（++）。

A. C

[单选题]患者男，60岁，因“双足趾端麻木6年”来诊。糖尿病病史20年。查体：消瘦，双手骨间肌萎缩^{(muscular atrophy)}，肌力Ⅳ级，病理反射（－）。

A. C

[多选题]患者男，22岁，因“四肢疼痛、无力6个月，加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛、无力，双侧上肢上举困难，后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛，活动后加重，伴肌肉痉挛，休息后能有一定程度的缓解，一直未治疗。1周前活动后症状明显加重，蹲下后不能站起。查体：一般情况可；脑神经检查未见异常，感觉无异常；四肢肌张力降低，四肢近端可见轻度的肌萎缩^{(muscular atrophy)}，三角肌及股四头肌压痛明显，未见肌纤维颤动，四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级；双侧角膜反射对称，四肢腱反射对称存在，无病理反射，皮肤划痕试验（＋）。

A. A, B, C, D

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