5岁男孩，1个月来发热、乏力、腹泻，明显消瘦。近5日咳嗽，逐渐

【名词&注释】

卡介苗(bcg)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、伤寒杆菌(salmonella typhi)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、血常规(blood routine)、菌血症(bacteremia)、猩红热(scarlet fever)、多核细胞(polykaryocyte)、不明显(not obvious)

[单选题]5岁男孩，1个月来发热、乏力、腹泻，明显消瘦。近5日咳嗽，逐渐加剧，摄X线胸片结果示"间质性肺炎"。曾有输血病史，临床疑诊艾滋病。

A. C

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学习资料：

[单选题]男孩，11岁。因发热20d、纳差、腹胀、便秘于1994年8月入院。体检：体温39．2℃，神志清，表情淡漠，咽稍红，舌苔厚，心、肺无异常，腹略胀，肝肋下2．5cm，剑下4cm，质软，轻压痛，脾肋下2cm，入院后确诊为伤寒。请问伤寒持续发热主要是（）

A. 持续菌血症^(bacteremia)状态
B. 伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖
C. 致敏的肠壁组织发生坏死
D. 机体迟发型变态反应的形成和逐渐增强
E. 病灶中单核-巨噬细胞释放内源性致热原

[单选题]男孩，8个月，因发热、咳嗽6天伴呕吐2天、惊厥2次。体检：嗜睡至昏睡状，呼吸稍促，唇周发绀，两肺中细湿啰音，前囟饱满，颈强直不明显^{(not obvious)}。接种过卡介苗且左臂见卡疤。胸部X线片示两肺散在小斑片阴影。血常规：WBC计数16×10／L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20；脑脊液：外观微混，WBC920×10／L，多核细胞^{(polykaryocyte)}0．89，蛋白1．2g／L；结核菌素试验1：2000，硬结0．6cm×0．5cm。最可能的诊断是（）

A. 粟粒型肺结核合并结核性脑膜炎
B. 支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
C. 支气管肺炎合并中毒性脑病
D. 病毒性肺炎合并低钙惊厥
E. 高热惊厥

[单选题]10岁女孩，发热伴咽痛1天，拟诊为上呼吸道感染。次日体温上升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿。初步考虑为猩红热^{(scarlet fever)}。

A. E

[单选题]6个月男孩，反复腹泻3个月，伴消瘦、贫血，生长发育明显滞后。父亲2个月前不明原因死亡。母亲HIV抗体阳性。

A. D

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