【名词&注释】
脑卒中(stroke)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、隐匿性(concealed)、急诊室(emergency department)
[单选题]脑出血患者CT图象为()
A. 起病后即可见高密度异常影
B. 起病24~48h后可见异常高密度影
C. 起病后即可见低密度异常影
D. 可见脑室扩大
E. 起病后24h内无改变
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学习资料:
[单选题]有关多梗死性痴呆临床表现的表述正确的是()
A. 大脑前动脉影响了额叶内侧部,表现为淡漠和执行功能障碍
B. 进行性、隐匿性病程,表现为伴有反复发作的限局性神经功能缺损的痴呆
C. 属于低灌注性血管性痴呆
D. 常表现为反复多次突然发病的脑卒中,阶梯式加重、波动病程的认知功能障碍
E. 是一种遗传性血管病,晚期发展为血管性痴呆
[单选题]女性患者,65岁,以“右侧肢体活动不灵2天”为主诉来诊。查体:血压180/120mmHg,神清语利,右侧肢体肌力4级,肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑为()
A. 腔隙性脑梗死
B. TIA
C. 高血压脑病
D. 壳核出血
E. 脑栓塞
[单选题]男性患者,63岁,以“右上肢无力1天,加重3小时”为主诉来诊,既往有高血压病病史。查体:右侧面舌中枢性瘫痪,右上肢肌力1级,下肢2级。受累血管及病理改变最可能是()
A. 大脑中动脉深穿支闭塞
B. 大脑前动脉皮质支闭塞
C. 大脑前动脉深穿支闭塞
D. 大脑中动脉皮质支闭塞
E. 大脑中动脉主干闭塞
[单选题]青年男性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确()
A. 立即脑CT检查
B. 静脉推注20%甘露醇250ml,同时做手术前准备
C. 保持病人呼吸道通畅,防止窒息
D. 若情况允许做脑血管造影
E. 腰穿,脑脊液常规检查
[单选题]男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室(emergency department)。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0度,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
A. D
[单选题]患者女,48岁,因“突发剧烈头痛、颈痛和呕吐8h”来诊。无发热。无高血压病史。查体:T正常,BP正常;意识清楚,右侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧眼睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能;颈强直,凯尔尼格征(+)。颅脑CT:脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。
A. C
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