患儿男，9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月，咳嗽4天入院。足

【名词&注释】

母乳喂养(breast feeding)、多形性(pleomorphic)、血常规(blood routine)、花生米(peanut kernel)、不明显(not obvious)、细胞组织细胞增生症(cell histiocytosis)、小出血点(small bleeding spots)

[单选题]患儿男，9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月，咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄；3～4个月后面色苍白逐渐明显，无出血倾向，无尿色加深；3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g/L。生后母乳喂养，未正规添加辅食。查体：面色苍白，巩膜黄染不明显，心前区闻及SMⅡ/Ⅵ，肝脏肋下3cm，脾脏肋下4cm。血常规：RBC2.88×1012/L，Hb45g/L，MCV49fl，MCH15.6pg，MCHC319pg/L，WBC6.3×10/9L，L0.75，N0.23，PLT371×109/L.Ret0.012。

A. E

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[单选题]6个月至6岁小儿，其贫血的诊断标准是（）

A. Hb＜95g/L
B. Hb＜100g/L
C. Hb＜110g/L
D. Hb＜120g/L
E. Hb＜130g/L

[单选题]关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症^{(cell histiocytosis)}，叙述错误的是（）

A. 勒-雪病（LS）发病年龄多在1岁以内
B. 韩-薛-柯病（HSC.发病年龄多在2~4岁，5岁后发病减少
C. 骨嗜酸细胞肉芽肿（EGB.多于4~7岁发病
D. 混合型多于1~2岁起病，其临床表现相当于LS和HSC的联合表现
E. 单一器官损害型主要见于1岁以内的患儿

[单选题]2岁小儿的HbF为（）

A. <0.20
B. <0.10
C. <0.05
D. <0.03
E. <0.02

[单选题]1岁男孩，4年前诊断急淋白血病L型，T细胞型，标危型，一直坚持化疗，半年前结束治疗。3天前发现左侧睾丸肿大，不伴疼痛。诊断为睾丸白血病复发，应进行哪项治疗（）

A. 造血干细胞移植
B. 全身化疗加双侧睾丸放射治疗
C. 全身化疗加左侧睾丸放射治疗
D. 双侧睾丸放射治疗
E. 单侧睾丸放射治疗

[单选题]再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是（）

A. 前者有全血细胞减少，后者无
B. 前者有血小板减少，后者无
C. 前者骨髓增生低下，后者无
D. 后者Ham试验阳性
E. 以上都不是

[单选题]2个月男孩，胎龄36周，早产，母乳喂养，偶有轻度腹泻，面色轻度苍白，血象：RBC3.2×1012/L，Hb96g/L，网织红细胞0.01，白细胞8.6×109/L，中性粒细胞0.41，淋巴细胞0.56，单核细胞0.03，血小板170×109/L。

A. A

[单选题]患儿，男，1岁，持续发热10天，体温多高于39℃，高热时伴一过性皮疹，皮疹呈多形性。查体：面色苍白，皮肤黄染，散在针尖大小出血点^{(small bleeding spots)}，部分伴有瘀斑，颈部淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下3.5cm。化验血常规全血细胞减少，甘油三酯2.5mmol/L，纤维蛋白原100mg/dl，骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。

A. C

[多选题]患儿男，3岁，因“全身散在出血点2周”来诊。3周前曾因上呼吸道感染在当地静脉输液2d。查体：咽淋巴滤胞增生，颌下可触及2个花生米大小的淋巴结；肝、脾不大。血常规：Hb118g/L，RBC3.9×1012/L，WBC5.9×109/L，N0.46，L0.52，单核细胞0.02，PLT19×109/L，网织红细胞0.005。

A. A, B, C

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