女，40岁。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy)、肩关节(shoulder joint)、不同点(different grounds)、现代医学(modern medicine)、Oddi括约肌切开术(oddi sphincterotomy)、出血点(petechia)、相互协作(mutual cooperation)、实践中(practice)、外周血管(peripheral vascular)

[填空题]女，40岁。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石。胆总管直径1．0cm，下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。

如检查胆总管未发现异常，下一步最合理的处理原则是

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学习资料：

[单选题]下列哪项是肺爆震伤引起的

A. 肺毛细血管出血，小支气管和肺泡破裂
B. 头颈部皮肤瘀斑
C. 眼结膜和口腔黏膜出血点^(petechia)
D. 血气胸
E. 多根多处肋骨骨折

[单选题]下列不是大量快速输血引起出血倾向的原因的是

A. 体内凝血因子被稀释
B. 凝血因子V、Ⅷ、Ⅸ的耗损
C. 血小板减少
D. 钙离子减少
E. 酸碱平衡失调

[单选题]脊髓休克时可出现

A. 骨骼肌紧张性降低或消失
B. 外周血管^{(peripheral vascular)}扩张、血压下降
C. 发汗反射消失
D. 尿潴留及直肠内粪积聚
E. 以上都是

[单选题]小肠损伤与结肠损伤的不同点是

A. 小肠损伤早期出现腹膜炎症状
B. 大肠损伤污染轻
C. 大肠损伤症状比较明显
D. 小肠损伤常产生膈下游离气体
E. 大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流，故闭合伤时损伤机会大

[单选题]下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变，正确的是

A. 以胰腺实质出血、坏死为特征
B. 胰腺分叶结构模糊，坏死灶呈灰黑色，严重者整个胰腺变黑
C. 腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶，腹膜后可出现广泛组织坏死
D. 腹腔内咖啡色或暗红色浑浊渗液，测得淀粉酶明显升高是其特征
E. 以上都是

[单选题]肩关节脱位的临床表现中叙述错误的是

A. 关节盂空虚
B. Thomas征阳性
C. 肩部外伤史
D. 方肩畸形
E. Dugas征阳性

[单选题]现代医学实践中^(practice)医患关系的常用模式是

A. 主动-被动型
B. 相互协作^{(mutual cooperation)}型
C. 指导-合作型
D. 指导-参考型
E. 共同参与型

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