临床上治疗急性胰腺炎的原则是（）。

【名词&注释】

转氨酶(transaminase)、胆石症(cholelithiasis)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、梗阻性(obstructive)、血常规(blood routine)、体重减轻(weight loss)、硬化性胆管炎(sclerosing cholangitis)

[单选题]临床上治疗急性胰腺炎的原则是（）。

A. 按发病时间长短、白细胞高低
B. 按分型和病因
C. 按血尿淀粉酶高低
D. 按血糖和BUN高低
E. 有无并发症

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[单选题]女性，45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹压痛，可触及一约8cm×8cm的囊性包块，局部触痛明显。实验室检查：尿淀粉酶256U/L，WBC20×109/L，N84%。根据患者情况，可能性最大的是（）。

A. 急性胰腺炎并发假性囊肿
B. 急性胰腺炎并发脓肿
C. 急性胰腺炎迁延不愈
D. 急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
E. 急性胰腺炎合并急性胆囊炎

[单选题]胆总管结石所致急性胰腺炎常用微创手术为（）。

A. 经十二指肠镜括约肌切开取石
B. 经腹腔镜胆囊切除
C. 经纤维胆道镜结石摘除
D. 腹腔镜与纤维胆道镜结合手术
E. 以上均不对

[单选题]男性，44岁。进油腻食物并饮白酒0.5kg后4小时，剧烈上腹痛就诊。上腹部及左腹有轻度深压痛。此时，最适宜的检查是（）。

A. 血淀粉酶测定
B. 尿淀粉酶测定
C. 尿三胆及胆红素
D. 血常规^{(blood routine)}
E. 谷丙转氨酶测定

[单选题]梗阻性^{(obstructive)}黄疸伴胆囊增大最可能是（）。

A. 胆石症
B. 硬化性胆管炎^{(sclerosing cholangitis)}
C. 胆道蛔虫症
D. 壶腹周围癌
E. 十二指肠乳头炎

[单选题]男性，55岁。上腹部疼痛，低热，体重减轻^{(weight loss)}1个月，尿色加深，巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。

A. B

[多选题]男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动性浊音（-），肠音减弱。

A. A, B, C, D, E, F

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