重症婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是（）

【名词&注释】

支原体(mycoplasma)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、肺气肿(emphysema)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、混合性(mixed)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、性肺炎、大小便(relieve oneself)、呼吸系数(coefficient of respiration)

[单选题]重症婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是（）

A. 低氧血症
B. 高碳酸血症
C. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
D. 代谢性酸中毒
E. 混合性酸中毒

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[单选题]正常新生儿呼吸系数^{(coefficient of respiration)}为安静时每分钟（）

A. 50～60次
B. 45次左右
C. 30～40次
D. 20～30次
E. 18～20次

[单选题]1岁男孩，发热、咳嗽、咳痰5d。查体：呼吸38／min，双肺闻及中小水泡音，胸部X线示两下肺模糊片影，最可能的诊断是（）

A. 大叶性肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 支原体肺炎
D. 毛细支气管炎
E. 支气管肺炎

[单选题]男孩5岁，发热、咳嗽、气促5d来诊。

A. D

[单选题]8岁，女孩，低热、干咳6天。查体：皮肤可见散在红色丘疹，两肺未闻及干湿啰音，腹软，肝脾稍肿大。WBC6．7×109／L，N45％，L55％。

A. E

[单选题]患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音轻度嘶哑，时有呼噜声，偶尔呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头孢氨苄及止咳药，半天来憋气明显，有时张口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭闹不安，查体：T39℃，P164次／分，R48次／分，发育营养好，张口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻无异常，咽部充血，有轻度喉鸣及吸气性三凹征，口唇轻度发绀，可闻喉鸣音，心腹（-）。辅助检查血常规：Hb101g／L，RBC3．88×1012／L，WBC14×109／L，N63％，L30％，大小便^{(relieve oneself)}（-），胸部X线可见两肺纹理粗厚，心膈未见异常。

A. D

[单选题]毛细支气管炎X线表现为（）

A. 肺底贴近心影处有三角致密影
B. 心缘模糊
C. 双肺中内带中下野斑片影
D. 双肺充气过度
E. 局限肺气肿

[单选题]1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次1分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×109／L，N75％。

A. B

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