男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、开放性(open)、地塞米松(dexamethasone)、肾功能(renal function)、生理盐水(normal saline)、腹股沟(inguinal)、呼吸困难(dyspnea)、主要依据(main basis)、烦躁不安、电泳分析(electrophoresis)

[单选题]男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难^(dyspnea)，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次／分，血压16／12kPa（120／90mmHg）四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。

A. E

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[单选题]开放性胸部损伤诊断的主要依据^{(main basis)}是（）

A. 胸部皮肤裂伤
B. 气管或食管裂伤
C. 肋骨骨折刺破胸膜
D. 胸壁创口与胸膜腔相通
E. 开放性肋骨骨折

[单选题]40岁男性，因感肢体无力，精神差，并多处骨痛就诊。患者曾在2周前因恶心、腹胀、便秘，至胃肠科门诊就诊。该患者生命体征稳定，脸色苍白，略呈脱水。体检发现腱反射减弱。心电图Q-T缩短。下列哪项处置优先（）

A. 应给予生理盐水补充利尿，并适当给予双氢克尿塞
B. 应检验血清电解质（包括钾离子、钙离子）及肾功能
C. 应考虑检查头颅CT
D. 应考虑检查血清清蛋白、球蛋白，必要时做电泳分析^{(electrophoresis)}
E. 立即静脉用地塞米松

[单选题]男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼"120"，车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。

A. C

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