主动脉瓣关闭不全的临床表现，急重症者可出现（）

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、原发性高血压(essential hypertension)、卡托普利(captopril)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、肺静脉(pulmonary vein)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、风心病(rheumatic heart disease)、直接关系(directly related)、双下肢水肿

[单选题]主动脉瓣关闭不全的临床表现，急重症者可出现（）

A. 右心衰竭
B. 全心衰竭
C. 左心衰竭和低血压
D. 心律失常
E. 高血压

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[单选题]下列哪项不是二尖瓣关闭不全杂音的特点()

A. A．风心病^{(rheumatic heart disease)}所致，为全收缩期杂音
B. B．反流量很大时杂音减弱或消失
C. C．杂音粗糙且强时，可伴有收缩期震颤
D. D．左心衰时杂音增强
E. E．杂音常在Ⅱ级以上，可向腋下传导

[单选题]女，42岁，心慌气促2年，有风湿病史。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音低钝，P>A。心脏B超检查：二尖瓣口面积0.8cm，两瓣叶同向运动，明显钙化，瓣下结构变形挛缩。其最佳治疗方案是()

A. A．抗风湿治疗
B. B．抗结核治疗
C. C．闭式二尖瓣分离术
D. D．二尖瓣成形术
E. E．二尖瓣置换术

[单选题]男，25岁，心悸气促10年，常咯血，梨形心，心尖区舒张期隆隆样杂音，P亢进，S亢进，有开瓣音。首选治疗是()

A. A．瓣膜置换术
B. B．西地兰
C. C．二尖瓣单纯分离术
D. D．垂体后叶素
E. E．阿托品

[单选题]女，32岁。患风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}单纯二尖瓣狭窄6年。因大咯血2小时来急诊，下列哪种药物不宜应用()

A. A．硝酸甘油
B. B．垂体后叶素
C. C．止血敏
D. D．卡托普利
E. E．硝普钠

[单选题]慢性二尖瓣狭窄血流动力障碍结果造成下列哪种改变（）

A. A.左房和左室扩大B.左房和右室扩大C.左室扩大D.左室肥厚E.全心扩大

[单选题]二尖瓣狭窄大咯血的原因是（）

A. 肺充血
B. 支气管黏膜微血管破裂
C. 肺淤血
D. 支气管静脉曲张破裂
E. 支气管小动脉破裂

[单选题]感染性心内膜炎，最常见的易患因素是（）

A. A.二尖瓣脱垂B.动脉粥样硬化C.瓣膜黏液样变性D.风湿性心脏瓣膜病E.瓣膜钙化

[单选题]二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是（）

A. A.开瓣音B.心尖部舒张期杂音出现得晚C.第一心音亢进D.心界明显扩大E.肺动脉瓣第二心音亢进、分裂

[多选题]患者男，57岁，反复腹胀，双下肢水肿3年，加重3d入院。10年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄行二尖瓣换瓣术（机械瓣），术后7年无明显不适。原发性高血压史8年，未规律服药。有长期吸烟史。查体：Bp150/94mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心界扩大，心率110次/min，心律绝对不齐，二尖瓣区可闻及金属音，P2略亢进，胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音，吸气时增强，余瓣膜区未闻及杂音。肝肿大，双下肢静脉曲张，双踝部水肿。

A. A, C, D, E

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