男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射人预混胰岛素治疗，早餐前30

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、利尿剂(diuretic)、高血糖(hyperglycemia)、酸中毒(acidosis)、肌肉组织(muscle)、手术禁忌证(surgical contraindication)、免疫病(immune disease)、外源性胰岛素(exogenous insulin)、双下肢(both lower limbs)、不容易(not easy)

[单选题]男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射人预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖

A. E

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[单选题]抗甲状腺药物治疗前，最必须检查的项目是（）

A. 甲亢程度
B. 心率
C. 甲状腺大小
D. 血中白细胞计数
E. 突眼度

[单选题]有关Graves病，正确的是（）

A. 器官非特异性自身免疫病^{(immune disease)}
B. 绝大多数伴突眼
C. 半数有胫骨前黏液性水肿
D. 1／3有指端粗厚
E. 新诊患者3/4以上TRAb阳性

[单选题]甲状腺功能亢进症病人的手术禁忌证为（）

A. 继发性甲状腺功能亢进
B. 高功能腺瘤
C. 妊娠中期的重度甲状腺功能亢进
D. 胸骨后甲状腺肿并发甲状腺功能亢进
E. 青少年甲状腺功能亢进

[单选题]关于二甲双胍，下列叙述何者正确（）

A. 全部在肝脏代谢后，经过胆管排泄体外
B. 饭后二甲双胍在肌肉组织促进葡萄糖的有氧代谢
C. 二甲双胍抑制肝脏的糖新生，以致外围组织代谢葡萄糖后产生的乳酸不容易^{(not easy)}在肝脏代谢成葡萄糖
D. 心脏衰竭的患者也可以服用二甲双胍
E. 肾脏功能不好的患者也可以服用二甲双胍

[单选题]休克代偿期脉搏血压的变化是（）

A. 血压低，脉细速，脉压显著缩小
B. 血压低，脉细速，脉压轻度缩小
C. 血压正常，脉细速，脉压无变化
D. 血压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小
E. 血压轻度下降，脉细速，脉压无变化

[单选题]休克时的重要代谢障碍为（）

A. 酸中毒，高血钾
B. 碱中毒，低血钾
C. 低渗性脱水，低镁血症
D. 低钙，低血糖
E. 呼吸窘迫综合征

[多选题]下列关于糖尿病病人胰岛素分泌的叙述正确的是（）

A. 1型为绝对缺乏
B. 2型为相对不足
C. 大剂量噻嗪类利尿剂对胰岛素分泌无影响
D. 1型如不用外源性胰岛素^{(exogenous insulin)}不会有高胰岛素血症
E. 2型则常可有高胰岛素血症

[多选题]下列哪项符合诊断甲状危象的标准（）

A. 失水、休克
B. 皮肤潮红、多汗
C. 体温38.3℃
D. 心率160次／分
E. 恶心、呕吐

[单选题]女，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤1个月，夜间突然出现双下肢^{(both lower limbs)}软瘫。急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率100次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。

A. E

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