【名词&注释】
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、预防接种(vaccination)、伤寒杆菌(salmonella typhi)、溶血性尿毒综合征(hemolytic uremic syndrome)、出血点(petechia)、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症、带菌者(carrier)、免疫力。
[单选题]女性,20岁。突然腹泻4h就诊。水样便,计10多次,量多,呕吐3次,初为胃内容物,后为水样。体检:体温35.7℃,神志清,较烦躁,眼球下陷,口唇干裂,心率130次/分,腹软,全腹无压痛,BP6.1/2.7kPa(46/20mmHg)。
A. D
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[单选题]男性,28岁。不规则低热3周,伴腹胀纳差,全身不适,但仍能坚持上班,既往有溃疡病史,昨天腹泻3次,今晨突然剧烈腹痛,2h后体温明显升高,被送往医院。体检:腹肌板样强直,全腹有压痛和反跳痛。化检:WBC15.8×109/L,N0.86(86%),L0.14(14%),考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大()
A. 溃疡病穿孔
B. 慢性阑尾炎穿孔
C. 逍遥型伤寒并发肠穿孔
D. 自发性腹膜炎
E. 溃疡性结肠炎穿孔
[单选题]伤寒并发溶血性尿毒综合征的可能原因是()
A. 细菌内毒素诱发肾小球微血管内凝血
B. G-6PD缺乏
C. 治疗时使用氯霉素
D. 病程过长
E. 头孢菌素的应用
[单选题]男性,18岁。持续发热1周伴乏力,厌食入院。体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培养伤寒杆菌生长,经氯霉素治疗5天后体温正常,发病第18天解黑便1次,量约50g。
A. C
[单选题]伤寒第二次菌血症()
A. 初期
B. 潜伏期
C. 极期
D. 恢复期
E. 缓解期
[单选题]下列各项,不属于普通型流行性脑脊髓膜炎典型表现的是()
A. 头痛
B. 呕吐
C. 巴宾斯基征阳性
D. 皮肤黏膜出血点(petechia)
E. 抽搐
[单选题]下列关于伤寒流行病学的叙述,不正确的是()
A. 患者和带菌者(carrier)是传染源
B. 从潜伏期开始便具有传染性
C. 发病后2~4周传染性最强
D. 持续带菌超过3个月者为慢性带菌
E. 疫苗接种可获得持久免疫力
[单选题]下列霍乱的治疗措施,最重要的是()
A. 补液
B. 镇静
C. 止痛
D. 降温
E. 止泻
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