在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要（）

【名词&注释】

均匀分布、胃溃疡(gastric ulcer)、大出血(massive hemorrhage)、继发性(secondary)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、甲状腺肿大(thyroid enlargement)、甲状腺癌根治(radical thyroidectomy)

[单选题]在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要（）

A. 左季肋部挫伤合并肋骨骨折
B. 血红蛋白100g/L，红细胞3.5×109/L
C. 左上腹明显压痛及肌紧张
D. 腹腔穿刺抽出不凝固血液
E. 血压80/60mmHg，脉搏110次／分

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[多选题]女性，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。

A. A, B, E, F

[单选题]胃溃疡的手术适应证是（）

A. 胃溃疡经2周内科治疗无效或愈合后复发，应在第二次复发前手术
B. 胃溃疡病人
C. X线或胃镜证实为溃疡
D. 没有急性穿孔或大出血病史者也可以手术
E. 不能排除或已证实有恶变者

[单选题]降低门脉压力最好的是（）

A. 门一腔静脉分流术
B. 中心性脾一肾静脉分流术
C. 经静脉肝内门体分流术（TIPS）
D. 远端脾一肾静脉分流术
E. 贲门周围血管离断术

[单选题]结节性甲状腺肿采用外科手术治疗要有一定适应证，下列哪项不适宜手术（）

A. 伴有功能亢进
B. 疑有癌变
C. 病程长
D. 胸骨后甲状腺肿
E. 有压迫症状

[单选题]女性，36岁，发现颈前肿物1个月，近1周肿物增长较快，无声嘶。查体：右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物，光滑，随吞咽上下活动，中等硬。周围未触及肿大淋巴结。B超检查为实性肿物，放射性核素扫描为“冷结节”，术中应如何处理（）

A. 单纯肿物切除
B. 甲状腺次全切除
C. 右侧甲状腺大部切除
D. 右侧甲状腺全切除
E. 甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式

[单选题]有关放射性碘治疗的叙述中，下列哪项叙述是错误的（）

A. 131I在甲状腺内放出B射线
B. 131I可减少腺体内淋巴细胞，减少免疫球蛋白生成
C. 131I治疗可能引起甲状腺功能减退
D. 131I均匀分布于甲状腺组织
E. 131I对继发性甲亢治疗效果不显著

[单选题]患者女性，36岁。发现颈部肿大6天，有隐痛，查体：体温37.5℃，右侧甲状腺肿大^{(thyroid enlargement)}，质地中等，有触痛，无明显结节

A. F

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