心血管内科学(副高)2023冲刺密卷答案+解析(06.02)

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、小剂量糖皮质激素(low dose corticosteroids)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、无痛性心肌缺血(silent myocardial ischemia)、糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症

[多选题]关于Holter诊断心肌缺血的标准，正确的是

A. 正常心率ST段下移测量点为J点后80 ms
B. 心率＞120次/min时ST段下移测量点为J点后50 ms
C. ST段呈水平或下斜型压低≥0.1mV（1.0 mm），持续≥1.0 min，2次发作间隔时间≥5.0 min
D. 心率对ST段变化会产生影响，可用ST/HR比值消除心率影响，ST/HR值≥1.2 μV/bpm为异常
E. 无痛性心肌缺血^{(silent myocardial ischemia)}的诊断适用于各类患者

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[单选题]原发性醛固酮增多症治疗的首选药物

A. β-受体阻滞剂
B. α-受体阻滞剂
C. ACEI
D. 螺内酯
E. 钙通道阻滞剂

[单选题]下列哪种药物为Ⅲ类抗心律失常药

A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 西地兰
D. 心律平
E. 维拉帕米

[单选题]急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是

A. 奇脉
B. 心脏扩大
C. 心包摩擦音
D. 心包叩击音
E. 心音低弱

[多选题]经皮球囊二尖瓣成形术的绝对适应证包括( )

A. 瓣口面积0.5~1.5cm瓣膜活动度好，瓣下结构病变轻
B. 窦性心律，单纯二尖瓣狭窄，不合并关闭不全及其他瓣膜病、需手术解决的心脏疾病等
C. 年龄在50岁以下的中、青年
D. 心功能Ⅱ~Ⅲ级（NYHA分级）
E. 外科闭式分离术后再狭窄或PBMV术后再狭窄者

[单选题]有关风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}二尖瓣狭窄的发病情况，下列哪项错误

A. 多见于20～40岁的中青年人
B. 新发病例减少，病人高发年龄继续后移
C. 女性发病多于男性
D. 约2/3有风湿热史
E. 发生狭窄病变时间多在风湿热首发后1年内

[单选题]亚急性感染性心内膜炎主要致病菌是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 淋球菌
D. 流感杆菌
E. A族链球菌

[单选题]患有腹壁疝的患者，仰卧作屈颈抬肩动作时，腹壁肌肉紧张、腹压增加时，应可见到下列哪一种变化

A. 局限性凹陷
B. 局限性膨隆
C. 局限性搏动
D. 腹部平坦
E. 局限膨隆随腹式呼吸而移动

[单选题]急性黄疸肝炎时，活性下降的酶是

A. 天冬氨酸氨基转移酶
B. 丙氨酸氨基转移酶
C. 胆碱酯酶
D. 碱性磷酸酶
E. γ-谷氨酰转移酶

[多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是（ ）

A. 肝火犯肺
B. 肝气犯胃
C. 肝脾不和
D. 肺脾气虚
E. 土侮木

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