目前肋骨骨折后最有效的镇痛方法是（）

【名词&注释】

老年人(aged)、开放性(open)、红细胞(erythrocyte)、呼吸困难(dyspnea)、急诊室(emergency department)、抗休克(antishock)、心包穿刺术(pericardiocentesis)、心动图(cardiogram)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[单选题]目前肋骨骨折后最有效的镇痛方法是（）

A. 口服药物镇痛
B. 肌注药物镇痛
C. 胸部宽胶布固定
D. 肋间神经阻滞
E. 肋骨牵引

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[单选题]有关肋骨骨折，下列哪项是错误的（）

A. 第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折
B. 老年人的肋骨骨质疏松，易骨折
C. 儿童的肋骨富有弹性，不易骨折
D. 第4～7肋骨较长且固定，最易骨折
E. 第1~3肋骨较粗，且有其他组织保护，较少发生骨折

[单选题]对开放性气胸的紧急处理应是：（）

A. 开胸止血取异物
B. 输血补液抗休克
C. 封闭伤口、放置闭式引流管
D. 大量应用抗生素
E. 有效给氧

[多选题]胸部损伤后造成呼吸困难的原因是：（）

A. 胸痛
B. 血气胸
C. 血痰淤积呼吸道
D. 反常呼吸运动
E. 肺挫伤

[多选题]进行性血胸的特征是：（）

A. 血压下降、脉搏加快
B. 胸穿抽出和血很快凝固
C. 胸穿后积液又复升
D. 闭式引流量超过200ml/小时
E. 血红蛋白、红细胞计数、红细胞比积待续下降

[单选题]女性，78岁。1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。

A. E

[单选题]男性，28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，右肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30％，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。

A. A

[单选题]男性，25岁。被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。体检：血压：80/50mmHg，颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，脉搏细弱，心音遥远。

A. E

[单选题]男性，25岁。被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。体检：血压：80/50mmHg，颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，脉搏细弱，心音遥远。

A. C

[单选题]男性，55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。

A. B

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