患者男，25岁，梅州人，职员，因“发热、畏寒4d，皮疹4h”于7月10

【名词&注释】

饮食习惯、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、痢疾杆菌(dysentery bacilli)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、乙状结肠(sigmoid)、磺胺类抗生素(sulfonamide antibiotics)、食欲不振(loss of appetite)、烦躁不安

[多选题]患者男，25岁，梅州人，职员，因“发热、畏寒4d，皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热，体温39.5℃，伴畏寒，头痛，肌肉痛，自服“解热镇痛药”，病情无明显改善；来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州，平时饮食习惯良好，近期居住环境蚊子较多，小区有鼠患。

A. A, C, D, E, G, H

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[单选题]下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗（）

A. A.发热咳嗽一周，胸片正常，结素试验5单位强阳性B.胸片示结核病灶正在好转C.慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化，近一月午后发热，乏力D.左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连E.女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（+）

[单选题]患者，男，19岁，近10天来食欲不振^{(loss of appetite)}、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 980U／L，AST 560U／L、T—Bil 116.5μmol／L，anti—HAV—IgM阳性，HBsAg阳性，anti—HBe阳性，anti—HBC阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）

A. A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

[单选题]患者，王某，女，5岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天，于2月10日入院，体检：体温39.3℃，脉搏123次／分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征（+），布氏征（－）。外周血象：WBC 17×109／L，N 0.89，脑脊液：压力312mmH2O，细胞数2.4×1012／L，N 0.95，蛋白质1.65g／L，糖1.5mmol／L，氯化物89mmol／L。本例最可能的诊断是（）

A. 结核性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 隐球菌脑膜炎

[单选题]钩端螺旋体毒力最强的血清群是（）

A. A.波摩那群B.黄疸出血群C.流感伤寒群D.犬群E.爪哇群

[单选题]患者女，25岁，7月自缅甸旅游回来后出现 发热，诊断为疟疾，给予氯喹及伯氨奎治疗后体 温无下降，高达40 ℃以上；血涂片仍然见红细 胞内较多的疟原虫环状体。应选择的治疗药物是（）

A. A.氯喹＋伯氨奎B.青蒿素制剂C.奎宁＋伯氨奎D.氯喹E.磺胺类抗生素^{(sulfonamide antibiotics)}

[单选题]疟疾病人发生溶血尿毒综合征的主要原因是（）

A. A.裂殖子释放时导致大量红细胞破坏B.疟疾凶险发作引起DICC.抗疟药的药物副作用D.患者红细胞缺乏G—6—PDE.服用青霉素治疗

[单选题]黄疸出血型钩体病最常见死亡原因是（）

A. A.肝功能衰竭B.肾功能衰竭C.心力衰竭D.大出血E.感染性休克

[多选题]关于细菌性痢疾，叙述错误的有（）

A. A.常见致病菌为福氏志贺菌，宋内志贺菌次之B.宋内志贺菌感染后易转为慢性C.所有的痢疾杆菌只有内毒素D.主要病变部位是直肠和乙状结肠^(sigmoid)E.成年人不可能患中毒性菌痢

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