高级卫生专业技术资格考试（副高）2023重症医学(副高)往年考试试题(2P)

【名词&注释】

地高辛(digoxin)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、洋地黄(digitalis)、动脉测压管(arterial lateral pressure catheter)、重要依据(important basis)、变化多端、肝硬化食管静脉曲张、静脉血氧饱和度(venous oxygen saturation)、吗啡中毒(morphinism)、止咳剂

[单选题]患者男性，76岁，既往有高血压病史，一天前情绪激动后出现头痛、头晕，3小时前出现神志不清，查头部CT提示颞叶出血。入院72小时后出现发热、畏寒。白细胞增高，肺部CT提示双下肺浸润影，肺泡灌洗液培养为铜绿假单胞菌，预防医院获得性肺炎的有效措施为

A. 常规更换呼吸机管路
B. 应用一次性吸痰管
C. 每日更换人工鼻
D. 尽早撤机拔除气管插管和经鼻胃管
E. 胸部物理治疗

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学习资料：

[单选题]男性，34岁，因左肱骨及股骨开放性骨折手术，4天后突发腹胀痛，呕鲜血500ml，上腹部轻压痛，无溃疡病和肝炎史，应考虑为

A. 胃穿孔
B. 应激性溃疡
C. 十二指肠溃疡出血
D. 食管胃底静脉曲张破裂出血
E. 胃癌出血

[单选题]热痉挛患者以（ ）痉挛疼痛为特征

A. 腓肠肌
B. 背部肌肉
C. 腰部肌肉
D. 肱二头肌
E. 腹部肌肉

[单选题]蛛网膜下腔出血的确诊方法为

A. 脑血管造影
B. X线
C. MRI
D. MRA
E. CT

[单选题]急性吗啡中毒^(morphinism)的特效解毒药是

A. 氟马西尼
B. 阿托品
C. 纳洛酮
D. 亚甲蓝
E. 尼可林

[单选题]患者女性，41岁，反复胸闷2年余，诊断为：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心房颤动。应用地高辛0.25mg∕d，现心室率突然转为规律，52次∕分，最可能的提示是

A. 已转为窦性心动过缓
B. 已达到洋地黄化
C. 仍应用洋地黄，给予维持量
D. 可能为洋地黄中毒
E. 以上答案均错误

[单选题]反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查最敏感的指标是

A. 丙氨酸转氨酶（ALT）
B. 天门冬氨酸转氨酶（AST）
C. 乳酸脱氢酶（LDH）
D. 腺苷脱氨酶（ADA）
E. 胆碱酯酶（ChE）

[单选题]患者男性，49岁，呕鲜血400ml，拟“上消化道出血”急诊入院。既往有胃病史。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+），肝未触及，脾肋下1.5cm，最可能的诊断是

A. 消化性溃疡
B. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
C. 急性糜烂性胃炎
D. 胃黏膜脱垂
E. 食管－贲门撕裂症

[单选题]患者女性，56岁，因突发神志不清5分钟入院，接诊医师发现其心跳呼吸均停止，立即进行心肺复苏，若在胸外按压有效的情况下，中心静脉血氧饱和度^{(venous oxygen saturation)}可达到

A. 20%以上
B. 30%以上
C. 40%以上
D. 50%以上
E. 60%以上

[单选题]肝衰竭的病因包括

A. 病毒性肝炎
B. 化学物中毒
C. 休克
D. 自身免疫病
E. 以上均是

[单选题]金锁固精丸属于（ ）

A. 补益剂
B. 安神剂
C. 祛湿剂
D. 化痰平喘止咳剂
E. 固涩剂

[多选题]痰饮的致病特点是（ ）

A. 阻滞气血运行
B. 影响津液代谢
C. 易扰乱神明
D. 致病广泛，变化多端
E. 气机不畅

[多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有（ ）

A. 经血淋漓不断
B. 色淡质稀，神疲气短
C. 纳呆，面色苍白
D. 腰膝酸软，小便清长
E. 手足心热，头晕耳鸣

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