整形外科学(中级)［代码：324］2023试题答案解析(06.12)

【名词&注释】

肌红蛋白(myoglobin)、呼吸困难(dyspnea)、激素水平(hormone level)、皮下组织(subcutaneous tissue)、自体肋软骨(autogenous rib cartilage)、腹股沟管(inguinal canal)、再造术(reconstruction using)、肋软骨支架、大手术(major operation)、小儿先天性胆总管囊肿(pediatric congenital choledochal cyst)

[单选题]对于心肺功能良好的外科患者，输注红细胞的指征是

A. 血红蛋白低于70g/L
B. 血红蛋白低于80g/L
C. 血红蛋白低于90g/L
D. 血红蛋白低于100g/L
E. 血红蛋白低于110g/L

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学习资料：

[单选题]发生MODS的高危因素，正确的是

A. 各种外科感染引起的脓毒症
B. 创伤、烧伤或大手术^{(major operation)}致组织严重损伤或失血
C. 各种原因的休克、心搏骤停复苏后
D. 合并脏器坏死或感染的急腹症
E. 以上都是

[单选题]目前较明确的致癌因素中，不包括

A. 吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物
B. 生活在湿度较大的地域
C. 某些职业及环境污染
D. 医源性致癌因素包括X射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制剂、砷剂等
E. 内分泌功能紊乱所致激素水平异常是肿瘤诱发因素之一

[单选题]挤压综合征最常引起

A. 急性肾衰竭
B. 呼吸困难
C. 心力衰竭
D. 昏迷
E. 肝缺血坏死

[单选题]胸部外伤后胸痛不适，无明显呼吸困难。X线胸片：左肺压缩50%。诊断首先考虑

A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 进行性血胸

[单选题]下列先天性胆总管囊肿的临床特点中，正确的是

A. 诊断小儿先天性胆总管囊肿^{(pediatric congenital choledochal cyst)}，首选的检查方法是IVP
B. 先天性胆总管囊肿的3个典型症状为腹痛、黄疸、呕吐
C. 胆总管囊肿的最主要病因是胆道发育不良和病毒感染
D. 先天性胆总管囊肿切除应在2岁以下儿童施行
E. 治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术

[单选题]目前公认的引起先天性胆总管囊肿的原因中，不包括

A. 肝内胆管闭锁
B. 胆总管远端神经节细胞发育异常
C. 胆胰管连接部异常
D. 胆道上皮增生不平衡
E. 病毒感染

[单选题]男性，7个月。右侧小耳畸形，左耳正常。根据患儿情况，在处理的时间把握上和治疗方法上宜采取

A. 立即行耳再造
B. 1岁时植入骨传导听力辅助装置
C. 4岁时植入硅橡胶耳支架
D. 4岁时行外耳道成形
E. 6岁时行自体肋软骨支架耳再造术^{(reconstruction using)}

[单选题]恶性溃疡是指

A. 溃疡范围超过2cm
B. 长期不愈合的溃疡
C. 放射性溃疡
D. 癌性溃疡或溃疡癌变
E. 以上都是

[单选题]骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理

A. 立即手术
B. 加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术
C. 加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术
D. 加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术
E. 加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术

[单选题]非少尿型急性肾功能衰竭是指

A. 尿总量超过400ml，尿素氮增高，肌酐正常者
B. 尿总量超过500ml，肌酐增高，尿素氮正常者
C. 尿总量超过600ml，体液代谢紊乱者
D. 尿总量超过700ml，尿素氮增高，体液代谢紊乱者
E. 尿总量超过800ml，而尿素氮、肌酐呈进行性增高者

[单选题]阑尾脓肿包块消散后，接着应采取的措施是

A. 停用抗生素
B. 继续用抗生素
C. 择期阑尾切除术
D. 让患者出院
E. 每年用X线随访检查

[单选题]腹外疝的疝外被盖包括下列组织，除了

A. 皮肤
B. 皮下组织
C. 筋膜
D. 肌肉
E. 壁层腹膜

[单选题]最适于反复切取薄断层皮片的部位为( )

A. 头皮
B. 前胸
C. 腹部
D. 大腿
E. 臀部

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