【名词&注释】
掌指关节(metacarpophalangeal joint)、呼吸困难(dyspnea)、足太阳膀胱经、阵发性(paroxysmal)、足少阳胆经、足阳明胃经(stomach channel of foot-yang ming)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、爆裂性(burst)、心肾阴虚、手腕关节(hand wrist)
[填空题]患者,男性,45岁,对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。查体:双手腕关节(hand wrist),掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及Velcro啰音(肺底及腋下区可闻及爆裂性(burst)啰音)。
可能的诊断是 ( )