【名词&注释】
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、重要环节(important link)、移动性(mobility)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、新鲜血液、近年来(recently)、高血压、冠心病、双下肢水肿
[单选题]患者女性,36岁,确诊溃疡性结肠炎3年,曾经使用激素治疗,病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发,大便10~15次/日,带鲜血,血与大便相混,伴里急后重,每次排血量约5~10ml。伴腹胀、发热,最高体温38.9℃。查体:体温38.6℃,贫血貌,心率116次/分,心肺查体无其他异常发现。腹软,略膨隆,全腹压痛,左下腹反跳痛,肠鸣音弱,0~1次/分。
A. A
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学习资料:
[单选题]下面哪一项不是门静脉高压的表现()。
A. 脾大
B. 肝大
C. 食道静脉曲张破裂出血
D. 腹水
E. 痔核形成
[单选题]以下哪项不是结核性腹膜炎的特征()。
A. 低热和盗汗
B. 腹胀,腹部可有移动性浊音
C. 腹水比重1.001,蛋白0.66%,白细胞50×106/L
D. 有肺部结核史
E. 腹部隐痛
[单选题]男性患者,65岁。6小时前突然呕新鲜血液,量约800ml,黑便3次,共约500g。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病病史10年,无饮酒史。查体:BP120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大,剑突下4cm,质硬,无触痛,脾大肋下5cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为()。
A. 血管加压素
B. 生长抑素
C. 内镜下治疗
D. 三腔二囊管压迫
E. 外科手术
[单选题]十二指肠球部溃疡时,酸负荷情况是()。
A. 明显增加
B. 减少
C. 缺如
D. 正常
E. 轻度增加
[单选题]上消化道出血伴休克时首要的治疗是()。
A. 胃管注入止血药
B. 平卧位,下肢抬高
C. 积极补充血容量
D. 胃镜止血
E. 应用奥美拉唑
[单选题]男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。
A. A
[单选题]病例摘要:男性,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细,常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解。但不久又复发,且呈进行性加重。
A. D
[单选题]女性患者,44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。
A. C
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