【名词&注释】
原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma)、慢性肾炎(chronic nephritis)、血清蛋白(serum protein)、单纯性(simple)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、双下肢水肿
[多选题]患儿男,12岁,因“持续肉眼血尿1个月,水肿、尿少3d”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr290μmol/L。肾B型超声:双肾大。肾活检:急进性肾炎Ⅰ型。
A. A, B, D
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[单选题]十二岁患儿,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白+++~++++,尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。
A. C
[单选题]男,5岁,左季肋部可触及一包块,请根据其影像,选择最可能的诊断()
A. A.左肾血管平滑肌脂肪瘤
B. B.左肾单纯性(simple)囊肿
C. C.左肾脓肿
D. D.左肾细胞癌
E. E.左肾多房性囊肿
[单选题]肾病综合征最常见的电解质紊乱是()
A. 低镁血症
B. 低磷血症
C. 低钾血症
D. 低钠血症
E. 低氯血症
[单选题]患儿,男,6岁。一个月前曾感冒,3天后面部开始水肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近3天发热39℃,腹痛,呕吐1次。查体:血压120/90mmHg,面部明显水肿,两肺有干啰音,心音有力,律齐,腹部膨隆,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。化验:尿蛋白(+++),红细胞2~3/HP,血白细胞19.6×109/L.N0.87,L0.13。下列诊断哪项可能性最大()
A. 急性肾小球肾炎合并腹膜炎
B. 肾病综合征合并支气管炎
C. 肾病综合征合并原发性腹膜炎(primary peritonitis)
D. 肾病综合征合并阑尾炎穿孔
E. 肾病综合征合并结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
[单选题]下列哪项不是免疫抑制剂治疗肾病综合征的适应证()
A. 频繁复发
B. 激素依赖
C. 激素耐药
D. 激素治疗中出现严重副作用
E. 肾炎性肾病
[单选题]患儿男,6岁,因“发现蛋白尿1年,恶心、呕吐1周”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb65g/L;尿蛋白(++),尿RBC1~3/HP;BUN38mmol/L,SCr554μmol/L,CCr7.6ml/(min·1.73m2),T2CO10mmol/L。肾B型超声:双肾缩小。
A. E
[单选题]患儿女,9岁,因“全身水肿1个月”来诊。起病前有出血性皮疹史。实验室检查:尿蛋白(+++),血清蛋白25g/L,血脂6.25mmol/L,尿FDP增高。
A. E
[多选题]患儿男,14岁,因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月,恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年,间断治疗。查体:BP145/95mmHg;贫血貌,面部及双下肢水肿。
A. C, D, E, F
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